Kære spørger!
Tak for dit spørgsmål. Det er korrekt at Voltaren (indholdsstof: diclofenac) kan øge risikoen for blodpropper og hjerte-karsygdom, men risikoen er størst jo længere tid og jo større doser, man bruger lægemidlet i. Hvis man i forvejen har en hjertesygdom, skal man være endnu mere forsigtig med brugen af den type lægemiddel, som Voltaren er.
Voltaren/ diclofenac tilhører gruppen af lægemidler kaldet NSAID, populært kaldet gigtmidler. Der er også andre smertestillende lægemidler i denne lægemiddelgruppe, men de er overvejende på recept.
Lægemiddelstyrelsen, som er den danske myndighed der blandt andet ser på lægemidlers bivirkninger og risiko, er kommet med en vejledning i brugen af NSAID/ gigtmidler.
Lægemiddelstyrelsen anbefaler, at den smertestillende behandling primært bør bestå af lægemiddelstoffet paracetamol.
Derudover kan man supplere med et gigtmiddel i lavest mulig dosis af kortere varighed, hvis smertebehandlingen med paracetamol ikke er nok.
Endvidere konkluderer Lægemiddelstyrelsen, at gigtmidlet ibuprofen i doseringen op til 1200 mg pr. dag ikke øger risikoen for blodpropper og hjerte-karsygdom hos raske personer.
Lægemiddelstyrelsen konkluderer også, at selvom risikoen for blodpropper og hjerte-karsygdom er øget ved brug af blandt andet diclofenac, så er risikoen trods alt stadig lille.
Generelt bør man først og fremmest tale med sin læge, hvis man er i behandling med et gigtmiddel. Lægen kan vurdere, hvorvidt man bør stoppe med brugen af gigtmidlet og hvad man må tage i stedet for.
Du spørger om man kan få noget i håndkøb til pms-smerter, der virker lige så godt som Voltaren. Jeg kan anbefale dig, at du prøver med et lægemiddel med paracetamol mod dine smerter. Paracetamol er i håndkøb, og apoteket kan hjælpe dig med at finde et præparat og fortælle om doseringen.
Hvis paracetamol ikke er nok til dine smerter, kan du supplere med et lægemiddel med ibuprofen. Du kan få det i håndkøb, i en forholdsvis lav styrke. Din læge kan også skrive det ud til dig på recept i en lidt højere styrke.
Med venlig hilsen
Rikke Mumm Nielsen
