Spørg apoteket om ernæring og vægtproblemer

Mia Karlsen
Her kan du læse spørgsmål og svar om ernæring og vægtproblemer.

Spørgsmål: PCOS, vægttab og piller - HJÆLP!

Hej

Jeg er en pige på 25, der lider af STÆRK overvægt som følge af PCOS. Jeg er 157 "høj" og vejer 91 kg. Indtil videre har jeg tabt mig 15 kg ved hjælp af Alli, emn nu er det gået i stå. Jeg har fået ordineret Metformin (2x 850 mg) af min læge, men dette har gjort at jeg istedet for at miste sulten, nu KONSTANT har lyst til slik og mad. Jeg dyrker rigeligt med motion, og spiser omkring 1200 kcal om dagen. Jeg ANER ikke hvad jeg mere skal gøre for at tabe mig, for lige nu er det helt umuligt! Jeg er begyndt at tage Silica, da jeg har meget skrøbelige negle; kan det være dét?? Jeg har snakket med en diætist, og hun siger jeg spiser som jeg skal, så jeg aner ikke hvad jeg kan lave om for at tabe mig igen. Jeg er også p-piller med forhøjet østrogen, grundet min sygdom, men dem har jeg taget i flere år. Jeg håber én af jer kan komme med nogle guldkorn her, for jeg kan SIMPELTHEN ikke klare at være så fed mere.

21-11-2010Svar fra: Mia Karlsen 

Kære spørger

Først lidt generel information om sygdommen, for andre interesserede læsere. Informationen er inspireret af materiale fra PSO foreningen. De har en vældig god hjemmeside, hvor du – og andre- kan finde mange brugbare informationer og hjælp ( se link nedenfor)

Hvad er PCO eller PCOS?

PCO står for PolyCystisk OvarieSyndrom og betyder, at man har:

• Mange ægblærer i æggestokkene

• Forhøjet mængde mandligt kønshormon

og/eller

• Sjældne eller manglende ægløsninger/

• Forstyrret menstruationscyklus: Lange

intervaller mellem blødningerne – eller

udebleven menstruation. Mere regelmæssige

men kraftige menstruationer ses

også.

• De manglende ægløsninger bevirker, at

det kan være svært at blive gravid

• Tendens til vægtøgning - især som

“æblefacon”

• Tendens til øget behåring

• Tendens til uren hud

• Forhøjet mandligt kønshormon (ses ved

kontrol af blodprøver)

Herudover fortæller rigtig mange kvinder med PCOS, at de har tendens til:

• Træthed

• Hovedpine

• Hedeture

• Sukker-”narkomani”

• Manglende mæthedsfornemmelse

• Søvnproblemer

• Humørsvingninger

 

Dette er alle subjektive symptomer - dvs.symptomer, som man selv kan mærke, men som lægen ikke kan måle.

Hvad er årsagen til PCOS?

Man mener PCOS er arveligt, men også udvikling af overvægt sammen med for lidt fysisk aktivitet er klart disponerende faktorer. Insulinresistens er hovedproblemet for de fleste patienter med PCO og betyder, at manhar nedsat følsomhed for insulin.

 

Hvordan behandles PCOS?

Den mest effektive behandling af insulinresistensi forbindelse med PCOS er kostomlægning, vægttab og motion.Så du gør altså de rigtige tiltag. Har man svært ved at tabe sig, kan behandlingen evt. kombineres med Metformin, fordi det hjælper med at øge insulinfølsomheden.

 

Både overvægtige og normalvægtige PCOS’erekan altså have gavn af behandlingen med metformin, fordi det altså øger insulinfølsomheden. Øget hårvækst og uren hud kan ud over Metforminbehandling forsøges behandlet med P-piller, hormoner eller laser-epilering hos speciallæge.

Barnløshed kan afhjælpes ved korrekt kost og motion for at genetablere regelmæssig ægløsning

eller ved hormonbehandling. Metformin anvendes i stigende grad også i forbindelse med barnløshedsbehandling.

 

 

Hvor er det flot, at du har tabt dig 15 kg. Tillykke med det!!! Husk at se det som en sejr, og lad dig ikke tynge ned af, at der er et stykke vej at gå endnu.  Dit BMI er over 36 og det er for højt, men tænk på hvor langt du allerede er nået. Det kan gå langsomt med at tabe sig yderligere. Når man har tabt sig jævnt i et stykke tid, kommer man tit til at opleve, at kurven pludselig flader ud, eller at man ligefrem tager lidt på igen. MEN HOLD UD! Du skriver ikke noget om, hvor lang tid, det har taget dig at tabe dig de 15 kg, og du skriver heller ikke, hvor længe, du har været gået i stå. Det er vigtige informationer, for at kunne vurdere om det ” bare” er en naturlig pause i dit vægt tab, eller om der ligger noget andet bag. Det kunne også være interessant at vide, hvilken type motion, du dyrker og hvordan. Det kan være at din krop nu er klar til nye og hårdere udfordringer.

Metformin kan  give bivirkninger, nedsat appetit ( ikke øget), som kvalme,opkastninger, mavesmerter og diarré. Disse gener kan midskes eller helt undgåes, hvis man tager tabletterne i forbindelse med et måltid (ca. 20 minutter før man spiser).

Din diætist, er det en, der er tilknyttet din egen læge?  Hvis det ikke er, så vil jeg opfordre dig til at kontakte din læge igen og få en læge-godkendt kostvejleder på. Hvis det er en læge-godkendt diætist, bør denne samarbejde med lægen om at finde en kostplan, der kan give et vægttab, men samtidigt være god og varieteret kost. Det er heller ikke kun antallet af kalorier, der har betydning for vægttabet, men kaloriesammensætningen. Der skal findes noget mad, som gør dig mæt, og som stabiliserer dit blodsukker, så du ikke får trang til søde sager og slik. Kost med højt proteinindhold og ikke så mange kulhydrater kan generelt anbefales til PCOS. Får du målt dit blodsukker regelmæssigt? Hvis du lige er startet med at tage metformin, skal du have målt blodsukkeret, for at kunne planlægge kosten efter det. Hvis det er for lavt, kan dette muligvis give dig trang til at spise sødt eller forkert. Så snart du begynder at spise sukkerholdig mad eller slik, vil blodsukkereret svinge enormt op og ned, og give dig yderligere sult. Det er en ond cirkel, der skal brydes, og det skal din læge og kostvejleder,  hjælpe dig med.

 

Med venlig hilsen

 

Mia Karlsen, farmaceut

 

http://www.pcoinfo.dk/

http://www.medicin.dk/

 

 

Hvad er årsagen til PCOS?

Man mener PCOS er arveligt, men også udvikling af overvægt sammen med for lidt fysisk aktivitet er klart disponerende faktorer. Insulinresistens er hovedproblemet for de fleste patienter med PCO og betyder, at manhar nedsat følsomhed for insulin.

 

Hvordan behandles PCOS?

Den mest effektive behandling af insulinresistensi forbindelse med PCOS er kostomlægning, vægttab og motion.Så du gør altså de rigtige tiltag. Har man svært ved at tabe sig, kan behandlingen evt. kombineres med Metformin, fordi det hjælper med at øge insulinfølsomheden.

 

Både overvægtige og normalvægtige PCOS’erekan altså have gavn af behandlingen med metformin, fordi det altså øger insulinfølsomheden. Øget hårvækst og uren hud kan ud over Metforminbehandling forsøges behandlet med P-piller, hormoner eller laser-epilering hos speciallæge.

Barnløshed kan afhjælpes ved korrekt kost og motion for at genetablere regelmæssig ægløsning

eller ved hormonbehandling. Metformin anvendes i stigende grad også i forbindelse med barnløshedsbehandling.

 

 

Hvor er det flot, at du har tabt dig 15 kg. Tillykke med det!!! Husk at se det som en sejr, og lad dig ikke tynge ned af, at der er et stykke vej at gå endnu.  Dit BMI er over 36 og det er for højt, men tænk på hvor langt du allerede er nået. Det kan gå langsomt med at tabe sig yderligere. Når man har tabt sig jævnt i et stykke tid, kommer man tit til at opleve, at kurven pludselig flader ud, eller at man ligefrem tager lidt på igen. MEN HOLD UD! Du skriver ikke noget om, hvor lang tid, det har taget dig at tabe dig de 15 kg, og du skriver heller ikke, hvor længe, du har været gået i stå. Det er vigtige informationer, for at kunne vurdere om det ” bare” er en naturlig pause i dit vægt tab, eller om der ligger noget andet bag. Det kunne også være interessant at vide, hvilken type motion, du dyrker og hvordan. Det kan være at din krop nu er klar til nye og hårdere udfordringer.

Metformin kan  give bivirkninger, nedsat appetit ( ikke øget), som kvalme,opkastninger, mavesmerter og diarré. Disse gener kan midskes eller helt undgåes, hvis man tager tabletterne i forbindelse med et måltid (ca. 20 minutter før man spiser).

Din diætist, er det en, der er tilknyttet din egen læge?  Hvis det ikke er, så vil jeg opfordre dig til at kontakte din læge igen og få en læge-godkendt kostvejleder på. Hvis det er en læge-godkendt diætist, bør denne samarbejde med lægen om at finde en kostplan, der kan give et vægttab, men samtidigt være god og varieteret kost. Det er heller ikke kun antallet af kalorier, der har betydning for vægttabet, men kaloriesammensætningen. Der skal findes noget mad, som gør dig mæt, og som stabiliserer dit blodsukker, så du ikke får trang til søde sager og slik. Kost med højt proteinindhold og ikke så mange kulhydrater kan generelt anbefales til PCOS. Får du målt dit blodsukker regelmæssigt? Hvis du lige er startet med at tage metformin, skal du have målt blodsukkeret, for at kunne planlægge kosten efter det. Hvis det er for lavt, kan dette muligvis give dig trang til at spise sødt eller forkert. Så snart du begynder at spise sukkerholdig mad eller slik, vil blodsukkereret svinge enormt op og ned, og give dig yderligere sult. Det er en ond cirkel, der skal brydes, og det skal din læge og kostvejleder,  hjælpe dig med.

 

Med venlig hilsen

 

Mia Karlsen, farmaceut

 

http://www.pcoinfo.dk/

http://www.medicin.dk/

 

 

 

 

Find apotek

Søg efter apotekernes åbningstider, adresser og telefonnumre.

Se oversigten

Spørg apoteket om din medicin døgnet rundt

Chat direkte eller ring på
Tlf: 8020 2407