Hej Ernst
Tak for spørgsmålet.
I firmaets produktresume står der for Mandolgin:
" Der bør udvises forsigtighed ved samtidig behandling med tramadol og coumarin derivater (f.eks. warfarin) på grund af rapporterede tilfælde af en forøgelse af INR og blodudtrækning hos nogle patienter. INR bør derfor kontrolleres fra 2-7 dage efter tillæg af tramadol til en coumarinbehandling."
Mandolgin kan have en forstærkende effekt på virkningen af Marevan, så det kan være din dosis skal justeres lidt.
Det er derfor nødvendigt at du får taget nogle ekstra målinger i forbindelse med din behandling med Mandolgin. Det er dog sikkert noget den ordinerende læge har været opmærksom på, man er normalt i meget gode hænder som AK-patient, da lægerne burde vide at der er mange ting der kan have indflydelse på virkningen af Marevan.
Man kan købe et apparat til selv-diagnosticering af sine INR værdier. Det kan bl. a. skaffes fra Roche Diagnostics og forhandles på visse apoteker. Det kan give en en ekstra hjælpende hånd når man er i AK behandling. Det skal dog pointeres at blodprøvemålinger i hospitalsregi vil give mere nøjagtige målinger. Humlen ved sagen er at selve apparatet er ganske bekosteligt, omkring 10.000 kr. for selve maskinen og test-materialerne koster sikkert også ganske betragtelige summer.
Der er selvfølgelig også en ekstra tryghed i at gå til reglemæssig kontrol hos den ordinerende læge, men jeg har da mødt folk der i stor grad selv er "med" i deres behandling og tager aktivt del i den. Du kan eventuelt snakke med din læge eller dit lokale apotek, hvis du vil vide endnu mere om apparatet og AK-behandling som helhed.
Med venlig hilsen
Simon Nielsen, farmaceut
