Kære Grethe
Før jeg egentligt svarer på dit spørgsmål, vil jeg gerne benytte lejligheden til at gennemgå lidt om kolesterol, behandling og dennes betydning.
Statiner er fællesbetegnelsen for en gruppe af lægemidler, der anvendes mod forhøjet koleterol. Der findes også andre midler mod forhøjet kolesterol ,me statinerne er de hyppigst anvendte.
Men hvad er det der kolesterol så?
Kolesterol er et livsnødvendigt fedtstof, der bruges til opbygning af celler, samt til produktionen af hormoner og galdesalte.
Kolesterol kommer fra to forskellige kilder. Kroppen producerer selv kolesterol i leveren, og så absorberes kolesterol i tarmen via den mad du spiser.
Har du forhøjet kolesterol, vil det sige, at du har en for stor mængde kolesterol (fedt) i blodet. En forhøjet mængde af fedt i blodet kan medføre forsnævring af blodåren med oplejring af fedt(plaque). Man kalder også dette for åreforkalkning eller åreforfedtning. Der bliver hermed mindre plads til blodgennemstrømningen, og tilførslen af ilt og næringsstoffer til dele af kroppen nedsættes.
På længere sigt kan forhøjet kolesterol blandt andet kan øge risikoen for hjerte-kar sygdomme.
Du kan hverken se eller føle forhøjet kolesterol, men det kan pludselig blive livstruende og resultere i en blodprop i f.eks. hjertet, benene eller hjernen.
Ved at sænke kolesterolmængden i blodet reduceres risikoen for bl.a hjerteanfald, og det er derfor vigtigt, at du holder dit kolesterolniveau så lavt som muligt.
I Juli måned, 2008 offentliggjorde lægemiddelstyrelsen information vedrørende rutinemæssig overvågning af bivirkninger ved statiner, som en del af EU’s program for lægemidler. Det drejser sig om:
- søvnforstyrrelser
- hukommelsestab
- forstyrrelser i seksualdriften
- depression
5. sjælden lungesygdom
Bivirkningskomiteen i Det europæiske lægemiddelagentur (EMEA) er i dialog med firmaerne, som markedsfører medicinen, om at skrive risikoen for bivirkningerne ind i indlægssedlen og produktresumeet.
Lægemiddelstyrelsen råder patienter i statinbehandling til at fortsætte behandlingen og ved tvivlsspørgsmål kontakte lægen.
Lægemiddelstyrelsen opfordrer desuden læger og patienter til at indberette observerede bivirkninger.
Bør du stoppe behandlingen eller fortsætte?
Som du ved, er kolesterolbehandligen en kombination af gode vaner (kost, motion osv) og i mange tilfælde medicinskbehandlig. Det kan, i visse tilfælde være tilstrækkeligt med ændring af livstil, altså nedsætte indtag af fedt, øge sin fysiske aktivitet osv, MEN dette bør gøres i samråd med egenlæge, som du også selv er inde på. Hvis lægen er enig med dig i, at det er et forsøg værd at stoppe, så bør du naturligtvis få målt kolesteroltal jævnligt – dvs ved start af førsøget, samt efter ca. tre måneder og derefter efter behov (måske en gang om året, med mindre der er komplikationer).
En anden, betydelig risikofaktor for hjertekar sygdomme og ophobning af plaque, er, som jeg kan se du er bevidst om, Rygning.
Du skriver, at du efterhånden føler dig utryg ved statinbehandligen, og ønsker at stoppe, i samråd med din læge. Jeg kan næsten gætte, hvad han vil råde dig til: nemlig at fortsætte, hvis du ikke oplever nogen bivirkninger af betydning, - og – om muligt – forsøge rygereduktion eller helt give dine lunger nyt liv, ved at stoppe rygningen. Mantaler ikke om bivirkninger ved rygning, men konsekvenserne deraf. Men skal du sammenlignerisikoen for bivirkninger af 20 mg statin behandlig (som du får, og som er laveste dosis) og risikoen for ”bivirkninger ” af rygning, så mener jeg at rygning, tydeligt, giver større grund til bekymring.
Generelt, skal man naturligtvis være opmærksom på risikoen for bivirkninger ved lægemidler, og gøre sig det klart, inden man påbegynder behandligen, så man kan reagere på dem, hvis man oplever nogen. Den dosis af statin, du tager, er somsagt lav. Høj nok til at være effektiv, men det er langt fra givet at du vil oplever bivirkninger.
Venlig hilsen
Mia Karlsen
Læs også:
KOL tema
KOL Brochure
Kolesterolsænkende lægemidler
Rygning og hjertekarlidelser - brochure på apoteket.dk