Kære Mary
Statiner sænker LDL-kolesterol (det dårlige kolesterol) i blodet ved at påvirke leveren til at producere mindre LDL-kolesterol og derved vil leveren desuden kompensere for denne nedsatte produktion ved at optage mere af det kolesterol der findes i blodet. Tilsammen bevirker dette at LDL-kolesterol i blodet kan sænkes helt op mod 20-50 %. Kolesterol medicin indeholdende et statin (simvastatin, lovastatin, fluvastatin eller pravastatin) bør tages om aftenen, fordi det er om natten, når vi sover, at kolesterolsyntesen i leveren er mest aktiv, og det er her, man vil opnå den mest optimale virkning af statinet.
Kolesterolmedicin som, simvastatin, lovastatin og atorvastatin omsættes i leveren via et system kaldet CYP3A4, som også grapefrugtjuice har indflydelse på. Grapefrugtjuicen virker hæmmende på dette system, hvilket kan bevirke at statinet ikke kan omsættes. Det betyder at du vil få forhøjede koncentrationer af statinet i blodet, som kan resultere i alvorlige bivirkninger som påvirkning af den tværstribede muskulatur. Gå til læge, hvis der opleves muskelsmerter - især hvis de er kombineret med almen utilpashed.
Jeg vil ikke sige, at du ikke må spise en grapefrugt – det vil være helt i orden engang imellem. En grapefrugt er ikke helt så koncentreret som grapefrugtjuice, og det er juicen som i højere grad kan give problemer. Vedr. grapefrugtjuice så kan samtidig indtagelse af store mængder (over 1 liter/dag) grapefrugtjuice og simvastatin resultere i 7 x forøgelse af optagelsen af simvastatin. Mindre mængder (240 ml/dag) kan fordoble optagelsen selvom det tages forskudt (morgen og aften). Det anbefales, at indtagelsen bør ske med 12 timers mellemrum og der bør kun indtages moderate doser af grapefrugtjuice (max 200 ml).
Mvh
Tina Myhre
Farmaceut
