Kære "Mig"
Du er, som du siger, startet helt rigtig på dine p-piller. At din menstruation er fortsat alt imens du har taget dine p-piller som du skal, kan skyldes at du pletbløder, hvilket især kan opstå i opstartsfasen med p-piller. En almindelig bivirkning (1-10%) ved p-piller kan være manglende blødning i tabletpausen og netop pletblødning uden for tabletpausen.
Angående de smerter du beskriver, så vil de fleste unge kvinder inden for de første 3 år de har blødninger opleve smerter i forbindelse med menstruationen. Menstruationssmerter optræder således hos tre ud af fire unge kvinder.
Årsager til menstruationssmerter kan sammenkædes med det tidspunkt i livet, hvor kvinder begynder at få ægløsninger. Smerterne skyldes sammentrækninger i livmoderens muskulatur. De hormonforandringer, der finder sted i dagene op til menstruationens start, giver anledning til dannelse af nogle stoffer der kaldes prostaglandiner i livmoderslimhinden. Disse stoffer får livmodermuskulaturen til at trække sig sammen. Ændringerne i livmoderslimhinden er en naturlig del af den proces, der skal sikre afstødning af slimhinden i livmoderen i forbindelse med menstruationen.
P-pillerne virker ved at hæmme ægløsningen, nedsætte mængden af prostaglandin i livmoderslimhinden og mindske mængden af menstruationsblod. Hermed vil man kunne opnå en smertestillende effekt.
Du skriver, at du får smerter igen nu og da. Til det kan jeg sige at p-piller generelt har en god effekt på menstruationssmerter. Det kan dog være nødvendigt at regulere behandlingen over nogle måneder inden man kan vurdere den endelige effekt.
P-pillebehandlingen kan evt. kombineres med smertebehandling.
Du kan læse om menstruationssmerter i artiklen om Menstruationssmerter
Med venlig hilsen
Farmaceut Tina Myhre
