Spørg apoteket om hormoner, p-piller og anden prævention

Rikke Mumm Nielsen
Her kan du læse spørgsmål og svar om hormoner og p-piller. Du kan også vælge at skrive et nyt spørgsmål - men se først de tidligere stillede spørgsmål igennem, da dette nogle gange kan være den hurtigste vej til svaret.

Spørgsmål: Skal jeg vælge hormon-spiral eller kobber-spiral?

Hej RIkke

Jeg er 25 år og har PCO. Jeg troede ikke, at jeg kunne få børn, og har derfor ikke brugt prævention i mange år, indtil jeg for et halvt år siden alligevel blev uønsket gravid, og valgte at få en abort. Jeg er selvfølgelig lykkelig for, at jeg kan blive gravid, men da det ikke er ønsket lige pt., er jeg kommet i vildrede mht. prævention. Jeg er i et fast forhold, og er lige begyndt at tage mini-piller, som et alternativ til kondom, hvilket bare ikke fungere for os. Jeg kan ikke tåle p-piller, da jeg er meget hormon-sensitiv, og jeg mærker, at mini-pillerne heller ikke er noget godt alternativ, da jeg allede efter 14-20 dage er blevet påvirket af dem. (Kæmpe humørudsving, væskeophobning og hovedpine). Derfor overvejer jeg nu at få lagt en spiral. Jeg har læst lidt, og umiddelbart har jeg en del spørgsmål, som jeg ikke synes at kunne få svar på. Jeg bryder mig ikke om idéen om at få lagt kobber ind i kroppen, men er en hormon-spiral overhovedet en mulighed for mig, som er så hormonsensitiv? Hvordan påvirker hormon-spiralen kroppen? - vil jeg få de samme gener som fra mini-pillerne. (Hvilket jo også er gestagen.) Kan man få en hormon-spiral, som ligesom flexi-T er lidt blødere og mindre smertefuld at sætte op? Kan man blive testet for kobberallergi inden man får lagt en kobber-spiral?

Med venlig hilsen
Kamilla

15-10-2008Svar fra: Rikke Mumm Nielsen 

Hej Kamilla!

 

Tak for dine spørgsmål. Du spørger blandt andet om, hvordan en hormonspiral påvirker kroppen. En hormonspiral virker lokalt i livmoderen ved at gøre slimhinden i livmoderen tynd og uimodtagelig for et eventuelt befrugtet æg. Derudover bliver sekretet i livmoderhalsen tykt, sejt og uigennemtrængeligt for sædceller. Hormonspiralen kan desværre medføre bivirkninger som hovedpine, uren hud, væskeophobning og humørsvingninger. Det er heldigvis langt fra alle der oplever disse bivirkninger, men risikoen for disse bivirkninger er øget, hvis man i forvejen let påvirkes af hormoner/er hormonsensitiv. En almindelig bivirkning til hormonspiralen er, at en del kvinder oplever at menstruationsblødningerne bliver mindre, eller sågar helt udebliver (graviditet udelukkes med en graviditetstest, og hvis denne er negativ og menstruationen fortsætter med at udeblive er det ikke nødvendig med en ny graviditetstest).

 

En kobberspiral virker ved at nedsætte sædcellernes bevægelighed således at de ikke når frem til ægget. Derudover producerer kobberspiralen et ugunstigt miljø i livmoderen, så et eventuelt befrugtet æg hindres i at sætte sig fast i livmoderslimhinden. En forholdsvis hyppig bivirkning til kobberspiralen er en øget menstruationsblødning, og ca. 5-10% får så kraftige menstruationer, at spiralen må fjernes igen. Hos de fleste reduceres blødningsmængden efter nogle måneder.

Du spørger også om man kan blive testet for kobberallergi inden man får lagt en kobberspiral, men normalt bliver man ikke testet for kobberallergi, inden man får lagt en kobberspiral.

 

For begge typer spiraler kan der være smerter i forbindelse med oplægningen af spiralen. Der er ikke den store forskel på, hvor smertefuld den enkelte spiral er at sætte op. Man kan eventuelt vælge at tage lidt smertestillende medicin forud for oplægningen. Apoteket kan hjælpe dig med at finde det bedste smertestillende medicin til dig.

Derudover skal man undersøges efter 4-12 uger efter spiraloplægningen og derefter ca. 1 gang årligt for at sikre at spiralen stadig er placeret, hvor den skal. Spiralen kan nemlig falde ud, uden at man nødvendigvis opdager det. Man kan selv med en finger højt oppe i skeden mærke spiralens tråde, der hænger lidt uden for livmodermunden. Afhængig af typen af spiral, har den en virkningstid på 4-8 år.

Det er dyrere at få lagt en hormonspiral end en kobberspiral.

 

Jeg vil anbefale dig at snakke med din læge om, hvilken spiral der er bedst egnet til dig, eller om der er en anden præventionsform, der er bedre egnet til dig. For god ordens skyld skal nævnes, at spiral ikke hindrer smitte af kønssygdomme.

Læs mere om spiraler på www.apoteket.dk under prævention/spiraler.

 

Med venlig hilsen

Rikke Mumm Nielsen

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Apotekerne i Danmark står bag apoteket.dk. Sitet er drevet af Danmarks Apotekerforening.