Hej Maria
Jeg går ud fra at det er p-pillerne Gracial du
har fået. Disse p-piller indeholder 7 blå tabletter a 25 mikrogram desogestrel
(gestagen) og 40 mikrogram ethinylestradiol (østrogen), samt 15 hvide tabletter
a 125 mikrogram desogestrel (gestagen) og 30 mikrogram ethinylestradiol
(østrogen). P-piller indeholder altid en gestagen- og en østrogen komponent.
Ved at tilføre disse hormoner via en p-pille kan sikker prævention opnås.
Start med at tage 1 tablet hver dag af de 7 blå
tabletter efterfulgt af de 15 hvide tabletter. Efter de 22 dage holdes en
p-pillefri periode på 6 dage.
Desværre kan jeg ikke vide, hvilke p-piller du
har fået før og hvilken generation de har tilhørt. Gracial er det der kaldes en
3. generations p-pille. P-pillerne deles op efter hvilket gestagen de
indeholder:
1. generation omfatter estraner, hvoraf
norethisteron anvendes i p-piller og minipiller (fx Trinovum og Mini-Pe).
2. generation omfatter gonaner, hvoraf levonorgestrel
og norgestimat anvendes i p-piller (fx Cilest og Microgyn).
3. generation omfatter gonaner, hvoraf
desogestrel og gestoden anvendes i p-piller (fx Gracial, Lindynette og
Harmonet).
4. generation omfatter drospironon (fx Yasmin og
Yaz).
I udviklingen af gestagenerne har man prøvet at
reducere de bivirkninger, gestagenerne kan give i form af uren hud, kvalme og
humørsvingninger.
Når du siger at du får kramper af Gracial, går jeg ud fra, at du mener ve-agtige kramper i maven, som ved menstruationssmerter
og ikke f.eks. kramper i benene. En forklaring kunne være at du nu er startet
på nye p-piller og der vil næsten altid være en periode i starten hvor kroppen
tilvænnes til de nye p-piller. Nogle vil have pletblødninger i de første 3-6
måneder og andre kan opleve menstruationssmerter. Nogle kvinder får øget
hovedpinetendens, vægtøgning, kvalme eller brystspænding, men det er dog meget
sjældent. Derfor skal du give P-pillerne nogle måneder, før du kan afgøre om
det er et godt valg for dig, eller om du vil holde op igen og finde et andet
mærke.
Med hensyn til skedesvamp så kan det opstå i
forbindelse med en ændring i din hormonbalance, det kunne f.eks. være lige før
menstruation eller i forbindelse med indtagelse af p-piller med et højt indhold
af østrogen. Gracial er dog det der kaldes et lavdosis p-pille præparat, men
måske indeholder det mere østrogen end du er vant til fra dine tidligere
p-piller. Skedesvamp kan også skyldes en rækker andre faktorer. Du kan læse
mere på apoteket.dk: Skedesvamp
Der er mange aspekter i valg af p-piller og der
har måske været forskellige ting at tage hensyn til i dit tilfælde. Havde du
f.eks. ikke tilstrækkelig blødningskontrol af de tidligere p-piller du fik
eller måske havde du stadig menstruationssmerter under brugen af dine tidligere
p-piller? Jeg vil dertil sige, at Gracial ikke vil være et førstevalgs præparat
indenfor p-piller. Dette skyldes de forskellige mængder der er af østrogen
komponenten i hhv. de blå tabletter og de hvide tabletter.
P-piller af 3. og 4. generation med ens indhold
af østrogen-komponenten foretrækkes som førstevalgs-præparat, bl.a. da det er
nemmere at håndtere p-piller med ens indhold (f.eks. ved en glemt tablet).
Desuden har 3. og 4. generation p-piller færrest androgene bivirkninger
(hovedpine, kvalme, uren hud og humørsvingninger) sammenlignet med 1. og 2.
generations p-piller. Men det er meget individuelt hvad der netop passer til dig
og din krop.
Du kan læse mere om p-piller på apoteket.dk her: P-piller
Under hensynstagen til de individuelle
betragtninger har din læge valgt at give dig Gracial. Synes du p-pillerne giver
dig gener skal du tage en snak med din læge og sammen må I vurdere om du skal
prøve et andet mærke.
Med venlig hilsen
Tina Myhre
Farmaceut 