Kære Tanja
Hver 14. dag kommer der nye medicinpriser eller såkaldte takster. Af taksterne fremgår det, hvilke lægemidler, der kan erstatte hinanden, samt hvilket lægemiddel indenfor gruppen, der får det fulde tilskud. Dette kaldes beregningsgrundlaget, og hvis man får et dyrere præparat indenfor samme gruppe, beregnes tilskuddet ud fra beregningsgrundlaget. Differencen imellem det billigste præparat og et dyrere, skal kunden selv betale. Lægen kan skrive et vilkårligt præparat op indenfor en såkaldt substitutionsgruppe, hvor de enkelte præparater kan erstatte hinanden. Hvis lægen på recepten anfører ”ikke substitution” må apoteket kun udlevere det fabrikat, der er skrevet op. I alle andre tilfælde skal apoteket udlevere det billigste fabrikat, medmindre apoteket ikke har varen hjemme og efter aftale med kunden derfor udleverer et dyrere fabrikat.
Taksten udarbejdes på baggrund af de oplysninger som Lægemiddelstyrelsen modtager fra grossisterne. Hvis det skønnes at et firma ikke kan levere et lægemiddel i en mængde, der kan sikre forsyningsgraden, bliver det ikke optaget i taksten. Desværre sker det alligevel jævnligt, at det billigste fabrikat går i restordre midt i en takstperiode. Tilskuddet til de øvrige præparater i substitutionsgruppen beregnes så fortsat ud fra den vare, der ikke længere kan skaffes. I samme øjeblik, man bliver opmærksom på et sådan leveringssvigt, skal grossisten foretage en anmeldelse til Lægemiddelstyrelsen. Taksten bliver så rettet hurtigst muligt, så det næstbilligste fabrikat i gruppen derefter opnår det fulde tilskud. Men indtil taksten er rettet risikerer man altså som kunde, at man ikke får det fulde tilskud.
Man kan som bruger altid se de aktuelle priser og beregningsgrundlaget på medicinpriser.dk, der opdateres dagligt, hvis der forlægger ændringer.
I dit konkrete tilfælde har jeg kontaktet en af hovedgrossisterne. På købstidspunktet var Metoratio det billigste fabrikat og grossisten, havde varen på lager. Uanset hvilket fabrikat lægen havde skrevet op, burde apoteket derfor have udleveret Metoratio eller tilbudt dig at skaffe tabletterne hjem, hvis de ikke var på lager. Normalt burde udleveringen af Metoprolosuccinat ”Hexal” således kun ske, hvis du efter aftale med den apoteksansatte, havde accepteret prisforskellen på de 13 kr eller hvis lægen havde skrevet det bestemte fabrikat ikke måtte afviges.
Med til det store billede hører dog også følgende betragtning: I en travl hverdag på apoteket, er det ofte væsentlig mindre beløb end 13 kr. der adskiller en lagerholdt vare fra én der kan skaffes hjem til et senere tidspunkt. På en god dag spørger alle apoteksansatte alle kunder om alle præparater og om de vil give 1 krone mere for den vare, der er på hylderne og så spare endnu en gåtur til apoteket den efterfølgende dag. Men i den travle hverdag kan det smutte, selvom man har de bedste intentioner. Dertil kommer at man på apotekerne tilstræber at have en lagerstyring, så man har så mange varer hjemme som muligt, af dem der sælges flest af. I og med at en del af sortimentet skal skiftes hver 14. dag er det dog ikke muligt at have alle fabrikater på lager, men som hovedregel kan de altså skaffes hjem efter ønske inden for et døgn.
Med venlig hilsen
Susanne Aggerholm
