Spørg apoteket om mave og tarm

Lars Frode Nørgaard
Her kan du læse spørgsmål og svar om mave og tarm. Du kan også vælge at skrive et nyt spørgsmål, men se først de tidligere stillede spørgsmål igennem, da dette nogle gange kan være den hurtigste vej til svaret.

Spørgsmål: B12 vitamin mangel

Hej!

Jeg har fået konstateret B12 mangel og fået taget en supplerende prøve for at afgøre om manglen er noget der skal behandles. Min speciallæge og egen læge er ikke enige i hvordan svaret skal tolkes. B12 prøven viste et tal omkring 175 og jeg kender ikke tallet for den uddybende prøve jeg fik taget. Svarene er sendt til både egen læge og speciallæge. Egen læge mener at svaret indikerer at jeg skal have indsprøjtninger hver uge i 5 uger til en start og derefter hver 3. måned. Speciallæge mener ikke jeg ikke skal have indsprøjtninger men skal få taget fornyet blodprøve om 1 år og se om det er noget der skal behandles. Da jeg har haft virus på balancenerven siden februar og stadig har forskellige symptomer på uro og ubalance i kroppen vil jeg selvfølgelig gerne være rask hurtigst muligt. Egen læge giver mig derfor indsprøjtninger og jeg venter nu på at det skal begynde at virke. Det der undrer mig er at egen læge tager det for givet at jeg ikke selv fremover kan optage B12 men skal fortsætte med at have indsprøjtninger hver 3. måned. Jeg kan ikke finde noget på nettet om det kan være rigtigt at man ikke selv fremover kan optage det nødvendige? Det står heller ikke klart for mig om jeg kan nøjes med at spise B-vitaminer som tilskud til kosten? Jeg har altid spist en meget varieret kost m. kød, fisk, frugt og grønt. Ikke ret mange mælkeprodukter. Er glad for søde sager. Kan jeg evt. ændre min kost så jeg er sikker på at få det igennem kosten? Er det en fordel at gå til en diætist for at få taget en vitamintest? Det er svært som patient når jeg ikke selv kan finde svarene på ovenstående på nettet så jeg håber at i kan hjælpe?

Hilsen Sophia

20-12-2008Svar fra: Lars Frode Nørgaard 

Kære Sophia

Mange tak for dine spørgsmål om B12 vitamin mangel.

Jeg kan godt forstå at du er lidt forvirret over at din egen læge og speciallæge ikke er enige i din behandling. Desværre er det ikke en diskussion, som jeg synes at jeg kan tage del i, da jeg er sikker på at de ved hvad de skal gøre. Dog vil jeg sige til dig, at jeg synes at du skal fortælle dem at du er forvirret over at de ikke er enige i behandlingen og at du gerne vil have at de snakker sammen om det og bliver enige.

Lidt om B12 vitamin mangel:

Vitamin B12 er et vitamin som har betydning for, at kroppens celler kan dele sig korrekt. Ved B12-vitamin mangel kan man udvikle blodmangelssygdommen perniciøs anæmi. Det er en hyppig form for blodmangel, som man kender ved, at de røde blodlegemer i mikroskopet ser større og blegere ud end normalt. I vores mavesæk dannes et stof som kaldes for ”indre faktor”. Dette stof er nødvendigt for at vi kan optage B12-vitaminet i kroppen fra tyndtarmen. Ved perniciøs anæmi danner kroppen selv nogle antistoffer som nedbryder de celler som danner det nødvendige stof ”indre faktor”. Når det sker, kan den pågældende person så ikke optage B12-vitaminet fra føden og herved udvikles sygdommen.

B12-vitaminet kan vi ikke selv danne i kroppen, hvorfor vi under normale forhold er nødt til at få det tilført fra kosten. Har man fået diagnosticeret sygdommen perniciøs anæmi er man derimod nødt til at have vitaminet tilført som indsprøjtning eller som tabletter, alt efter hvordan ens tal for blodmængde ligger – dvs. om man har fået genopbygget den nødvendige blodmængde.

Vitamin B12 kan kun dannes af mikroorganismer. Så hverken dyr eller planter kan selv producere vitaminet. Folk som er vegetarer har derfor ofte problemer med at få tilstrækkeligt med B12-vitamin. Gode kilder til B12 vitamin er varer som kød, kødprodukter og mejeriprodukter. Især indmad, kød, mælk, ost, æg og fisk er gode kilder. Så hvis du kan genkende disse madvarer i din daglige madplan, så behøver du ikke at lave om på det. Ud fra det du beskriver, så ville det måske være en god ide for dig at få lidt flere mælkeprodukter i din kost. Du skriver at du ikke helt forstår, om du kan nøjes med at spise B-vitaminer som tilskud til kosten. Det er vel egentlig det som dine 2 læger også er uenige om efter hvad du beskriver. Derfor må det vigtigste for dig være at få lægerne til at snakke sammen og blive enige ud fra de blodprøver du har fået taget. Når de er blevet enige om, hvor alvorlig din B12-vitamin mangle er, så vil jeg da synes at det vil være en god ide at snakke med en diætist om din kost.

Jeg håber at mit svar har bragt dig videre i at forstå din B12 – vitaminmangel og til hvad du skal gøre for at komme videre.

Med venlig hilsen

Lars F. Nørgaard

Farmaceut

Apotekerne i Danmark står bag apoteket.dk. Sitet er drevet af Danmarks Apotekerforening.