Kære Nora
Dystoni er betegnelsen for ufrivillige spændinger i musklerne, som kan resultere i abnorme bevægelser og stillinger af kropsdele og lemmer. Dystonisymptomerne kommer af funktionsændringer i det centrale nervesystem, nærmere bestemt i basalganglierne. Selve musklerne er raske. Der er mange forskellige årsager til dystoni.
Andre hjernefunktioner er som oftest normale og intakte. Derfor kan intellekt, hukommelse, følelser, syn, hørelse og seksuelle funktioner være normale hos patienter med dystoni.
I de fleste tilfælde kender man ikke årsagen. I enkelte tilfælde ved man, at en genetisk forstyrrelse (en mutation) er årsagen. Ved nyere undersøgelsesmetoder, f.eks. ved hjerneskanning, eller ved blodprøver, kan man hos nogle patienter påvise en kendt sygdom som årsag til funktionsforstyrrelsen i basalganglierne. Derfor er det nødvendigt med en undersøgelse hos en neurolog. Ofte er årsagen til sygdommen dog ukendt, og blodprøver og skanninger kan sagtens se normale ud.
Phenergan, som du taget til natten, er et såkaldt sløvende antihistamin som har en antihistaminvirkning på allergiske sygdomme, f.eks. høfeber. De sløvende antihistaminer kan passere blod-hjernebarrieren og virker bl.a. derfor sløvende og søvndyssende. Flere antihistaminer har også en udtalt antikolinerg virkning, som kan udnyttes ved behandling af transportsyge, men som også kan give mundtørhed og vandladningsbesvær.
Den anbefalede dosis af Phenergan til brug ved søvnløshed er 25 mg, så jeg kan ikke anbefale dig at tage 3 tabletter af 25 mg før sengetid. Tag du en snak med din læge evt. en specialist inden for området dystoni. Sammen med dig, bør de kunne finde frem til den mest optimale behandling for dig.
Imovane er et lægemiddel tilhørende en stofgruppe som kaldes cyclopyrrolon, som er et benzodiazepinligende stof. Det anvendes ved kortvarig behandling af søvnløshed, maksimalt i 14 dage af gangen. Hvis stoffet bruges i længere tid vil der være risiko for tilvænning og afhængighed. Desuden vil stoffets virkning aftage ved længere tids brug. Rivotril (clonazepam), som du er ved at udtrappe er et antiepileptikum af benzodiazepintypen som bruges ved forskellige sygdomme i centralnervesystemet.
Om der er et andet sovemiddel, der kan være hensigtsmæssig for dig eller bedst for din krop, synes jeg du skal tage en snak med din læge om, da det er meget individuelt, hvad der er brug for i den enkelte situation.
Der findes en dansk dystoniforeninge på www.dystoni.dk
Med venlig hilsen
Tina Myhre
Farmaceut
