Kære Ronja
Knoglevævet bliver hele livet nedbrudt og genopbygget alt efter, hvor meget knoglerne bliver belastet. Gennem barndommen og ungdommen sker der en vækst af knoglevævet, da genopbygningen er større end nedbrydningen. Ved 25 års alderen har vi den største knoglemasse og efter nogle år begynder knoglemassen at falde, da nedbrydningen bliver større end genopbygningen. Tab af knoglemassen kan bl.a. modvirkes af fysisk aktivitet.
Knoglerne består af 2 væv, kompakt knoglevæv og spongiøst knoglevæv. Disse 2 væv er yderst omgivet af en bindevævshinde. I knoglevævet findes der osteoblasterne, der er ansvarlige for knoglevævets opbygning. De celler der nedbryder knoglevævet kaldes osteoklaster.
Hovedparten af kroppens indhold af calcium (99%) og fosfat (88%) findes i knoglerne aflejret som salte i form af krystaller af calciumfosfat, ”kalk”. Det er disse calciumsalte der gør knoglevævet fast og hårdt. I knoglerne findes også kollagene fibre, hvilket er dem der gør knoglevævet elastisk.
Både calcium og fosfat er livsvigtige stoffer, som indgår i forskellige af kroppes funktioner. Det er derfor vigtigt at vi får disse stoffer via kosten. For at kunne optage calcium og fosfat fra tarmen er D-vitamin nødvendigt. Disse 3 stoffer spiller således en stor rolle for knogleopbygningen.
Blodets indhold af calcium og fosfat bliver nøje reguleret af hormonerne parathyroideahormonet (PTH) og calcitonin. PTH øger blodets indhold af calcium bl.a. ved at fremme afgivelsen af calcium og fosfat fra knoglerne. Afgivelsen af calcium og fosfat fra knoglerne sker, fordi PTH øger aktiviteten i osteoklaster(celler der nedbryder knoglevæv). Hvor i mod calcitonin fremmer knogledannelse ved at fremme osteoblasternes (celler der genopbygger knoglevæv) aktivitet. Disse hormoner har således en central rolle i reguleringen af knoglevævsdannelse.
Med hensyn til andre regulatorer ser det ud til at knoglenedbrydning hæmmes af østrogener og knoglegenopbygning fremmes af væksthormon og testosteron.
En række andre faktorer som familiær disposition, alkoholisme, cigaretrygning, inaktivitet og undervægt har også betydning for udviklingen af negativ knoglevævsbalance.
Med venlig hilsen
Tina Myhre
Farmaceut
