Kære Kirsten
Tak for dit spørgsmål.
Jeg opfatter dit brev som et spørgsmål om to ting, nemlig nedtrapning fra det vanedannende præparat Rivotril og en utryghed ved at kombinere antidepressiv medicin (Cymbalta) med smerteplastret Matrifen.
Hvad det første angår, er det altid en god idé at bede om hjælp til nedtrapning. Den beroligende affekt af Rivotril er for længst suppleret med afhængighed, og hvis det skal lykkes dig at komme ud af den, skal du insistere på et samarbejde med din læge. Nedtrapning skal foregå i det rigtige tempo, for at mindske både de fysiske og de psykiske mangelsymptomer (abstinenser).
Cymbalta beskrives som et middel bl.a. til behandling af moderate til svære depressioner og generaliseret angst.”
Det kan være et ganske fornuftigt valg, i forbindelse med både smertebehandling og nedtrapning fra Rivotril-afhængighed, idet både smerter og abstinenser kan være forbundet med angst og modløshed.
Der er umiddelbart ingen advarsler om fare, ved kombination af Cymbalta og Matrifen i det officielle opslagsværk (Lægemiddelkataloget); men det er altid et lægeligt skøn, kombineret med din journal, der er grundlaget for behandlingen.
Jeg vil foreslå at du beder om en konsultation hos din læge, for at få afklaret dine tvivlsspørgsmål og for at få hjælp til nedtrapning af Rivotril. Skriv en liste over de ting du vil spørge om og tag den med til konsultationen.
Venlig hilsen
Kai Bylling
Farmaceut