Sidst opdateret: 7. mar. 2010
Nedgroet negl kan være meget generende for den, det rammer. Selvom navnet hedder "nedgroet negl" er sygdommen ikke en neglesygdom, men en sygdom i neglevoldene.
Hyppighed
Er en af de mest almindelige tåproblemer, hyppigheden kendes ikke. Rammer mest mænd. Lang de fleste nedgroede negle rammer storetåen.
Årsag og forløb af nedgroet negl
Nedgroet negl er som nævnt ikke en neglesygdom, men en neglevoldsygdom. Neglen vokser uændret som den plejer, men på grund af tryk, skubbes neglevolden ind mod neglen, da neglen er den hårdeste.
Er der en spids/skarp kant, er der mulighed for, at der opstår et sår. Såret giver anledning til en betændelse, det kan være bakterier, lige så almindeligt er det, at der er gærsvampe involveret. På grund af betændelsen hæver neglevolden.
Den hævede neglevold betyder, at neglen får endnu sværere ved at komme forbi det hævede område. Neglen trykker endnu mere mod neglevolden. Der kommer mere betændelse, og det siver fra neglevolden. Neglevolden hæver endnu mere. En ond cirkel er opstået. Risikoen for sygdommen øges med kortklippede negle, idet det er neglens frie kant, der skal trykke mod neglevolden. Sygdommen er en typisk sygdom der følger den industrialiserede verden.
Der er flere årsager til nedgroet negl:
- stivhed eller skævhed i tåens yderled
- tryk fra fodtøj
- skævt eller kort klipning af negle
Stivhed i tåens yderled
Man kan få slidgigt i storetåens yderled. Har man det betyder det, at storetåen har sværere ved at føres opad, og dermed påvirkes gangen. Tåen begynder at dreje indad i selve yderleddet. Det medfører, at storetåens yderside bliver brugt til at gå hen over, og der trykkes på den yderste del af neglevolden, på den måde kan nedgroet negl opstå.
Tryk for fodtøj
Snævert fodtøj vil trykke tæerne sammen. Skoens kant vil særligt trykke på storetåens yderside. Trykket vil presse neglevolden ind mod neglen og sygdommen kan opstå.
Skævt eller kortklippede negle
Kortklipning af neglen er en af de medvirkende årsager til sygdommen. Den spidse kant der derved opstår, er den, som trykker mod neglevolden. Det vedvarende tryk danner et lille sår, der er første trin i sygdommen.
Symptomer på nedgroet negl
De typiske symptomer fra den ramte tå er:
- rødme
- varme
- hævelse
- siven
- smerter
Den sivende væske kan være ildelugtende, når den nedbrydes af bakterierne. Der opstår normalt ikke byld i selve neglevolden, selvom hævelsen kan være meget stor. Smerterne kan være generende i dagligdagen og hæmme den ramte. Det gør ondt, når man går rundt. Lymfeknuderne i lysken og knæhasen kan være hævede.
Faresymptomer
Selvom der er betændelse i tåen er der ingen fare forbundet med sygdommen.
Hvad kan man selv gøre?
Forebyggelse er vigtig:
- klip ikke neglene korte
- klip ikke neglene skråt ned
- gå ikke i snævert fodtøj
Skulle du alligevel udvikle sygdomme, bør du kontakte din læge tidligt. En behandling med bøjle kan være løsningen, frem for senere i forløbet - kirurgi.
Behandling af nedgroet negl
Behandlingen kan inddeles i operative og ikke operativ.
Behandlingen er afhængig af, hvor fremskreden sygdommen er. I de tidlige stadier, kan ikke operativ behandling komme på tale, er sygdommen fremskreden, kan eneste behandling være operation.
Ikke operativ behandling
Består i en løftning af neglens hjørner for på den måde af løfte neglen over det sarte område. Neglen vil da langsomt vokse henover det kritiske sted, og man vil da være kureret.
I de tidlige stadier vil det være en fordel at kontakte en fodterapeut, eventuel med henvisning fra din læge. Terapeuten kan lægge små vattotter ind under neglehjørnerne til at løfte neglen. Denne metode vil benyttes i de helt tidligere stadier. Senere i forløbet kan terapeuten vælge at slibe neglen tynd og lime en neglebøjle på neglen, så den løfter neglehjørnerne. Generelt bør man overveje ikke operativ behandling frem for operativ. Ikke operativ behandling kan fortrydes - det kan operativ ikke.
Operativ behandling
Ved svær hævelse af neglevolden har bøjlebehandling ingen effekt, og man må skride til kirurgi.
Ved operativ behandling er det ikke nok bare at fjerne neglen, det giver godt nok ro i feltet, men den grundlæggende årsag er ikke fjernet. Næste gang neglen når til samme sted, er muligheden for at sygdommen genopstår, der skal altså en mere radikal kirurgi til.
Man benytter sig af en fjernelse af neglelejet og en del af negleroden (det er her neglen dannes) samt den forstørrede neglevold. Man gør det ved at skære en kile ned i tåen. 14 dage efter operationen fjernes trådene.
Hvis ikke alt neglerod og leje fjernes, kan sygdomme opstå igen. Hvis der er efterladt en lille smule neglerod, vil det give anledning til dannelsen af en lille neglesplint, som senere kan give anledning til smerter og ny betændelse og som regel kræver ny operation med fjernelsen af den manglende del.
Man skal være opmærksom på, at efter operationen vil neglen være smallere, og neglekanten vil ligge i afstand fra neglevolden. Muligheden for tilbagefald kan ses, men almindeligvis er den kirurgiske behandling effektiv.
En anden operation kan bruges typisk hos børn. Her kan man ved lettere tilfælde fjerne en kile med hud fra siden af tåen og sy huden sammen. Dermed trækkes neglevolden væk fra neglen og dermed fjernes trykket. Det er en mere skånsom operation, men med større mulighed for tilbagefald.
Har du sukkersyge, kan infektionen let brede sig ind i knoglen. Har du sukkersyge og sår eller infektion i foden skal du kontakte læge.