Artboard 1
Medicin

Vanddrivende medicin - hvordan virker det?

Vanddrivende medicin findes i forskellige varianter alt efter, hvor hurtigt og hvor længe medicinen skal virke.

Hvad bruges vanddrivende medicin til?

Forhøjet blodtryk er normalt ikke noget, du kan mærke. Men har du forhøjet blodtryk, har du større risiko for åreforkalkning, hvilket kan føre til hjertesvigt, hjertekrampe og blodpropper i hjertet og hjernen.

Vanddrivende medicin øger urinproduktionen ved at øge nyrernes udskillelse af salte, specielt natrium og kalium, så der udskilles en tilsvarende mængde vand. 

Ved hjertesvigt har hjertet svært ved at pumpe blodet rundt i kroppen, fordi hjertemusklen er svækket. Det fører til en ophobning af væske i kroppen, især i benene.

Hvordan virker vanddrivende medicin?

Nyrerne er med til at regulere kroppens væskebalance, dvs. blodets og kropsvæskernes sammensætning af vand og salt. Vanddrivende medicin øger urinproduktionen ved at der udskilles mere salt og væske.

I behandlingen med vanddrivende medicin tabes der især meget kalium, og det kan være nødvendigt med et kaliumtilskud. Nogle typer af vanddrivende medicin er tilsat kalium, ved andre typer skal du tage kaliumtilskuddet ved siden af. Den vanddrivende medicin kan også kombineres med vanddrivende medicin af typen kaliumbesparende diuretika.

Hvilke typer af vanddrivende medicin er der?

Der findes 3 forskellige typer vanddrivende medicin, hvor de to første (thiazider og loopdiuretika) er forbundet med kaliumtab:

  • Thiazider - moderat og langvarig virkning: Bruges ved lettere væskeophobninger og til at behandle for højt blodtryk.
  • Loop-diuretika - kraftig og hurtig virkning: Bruges til at behandle væskeophobninger i kroppen (ødemer) eller akut vand i lungerne.
  • Kaliumbesparende diuretika - mild virkning: Anvendes ofte ved behandling af ødemer ved hjertesvigt og forhøjet blodtryk, og ofte i kombination med thiazider og loop-diuretika for at mindske tab af kalium.

Thiazider

Virker efter 1-2 timer, og derefter i 12 - 18 timer. Der går ofte op til 14 dage, før effekten på blodtrykket er slået helt igennem.

Nogle lægemidler i denne gruppe er tilsat kalium for at erstatte den kalium der mistes under behandlingen. 

Loop-diuretika

Virkningen indtræder efter ½ -1 time og varer 4-6 timer. Nogle lægemidler afgiver lægemiddelstoffet over længere tid. Her indtræder virkningen først efter 2 - 3 timer, men varer i 10 timer.

Kaliumbesparende diuretika 

Denne type vanddrivende medicin bevirker i modsætning til thiazider og loop-diuretika, at kalium tilbageholdes og kaldes derfor for kaliumbesparende diuretika. Gruppen indeholder forskellige typer, med forskellig virkningsvarighed. 

Overordnet indtræder virkningen af denne type medicin efter 24-48 timer og varer i 48-72 timer. 

Der er flere lægemidler, som påvirkes af vanddrivende medicin. Så husk at fortælle lægen, tandlægen og apoteket, at du tager vanddrivende medicin.

Bivirkninger ved vanddrivende medicin?

Ligesom al anden medicin kan vanddrivende medicin give bivirkninger. De fleste bivirkninger er dosisafhængige og ses sjældent ved lave doser.

De mest almindelige bivirkninger:

  • Hovedpine
  • Svimmelhed
  • Appetitløshed
  • Kvalme
  • Mundtørhed
Da vanddrivende medicin blandt andet virker ved at øge udskillelsen af salte kan der komme forstyrrelser i kroppens saltbalance, især kaliumbalancen. Derfor er det vigtigt at du jævnligt får målt dit blods kaliumindhold. Det er især vigtigt ved opstart og ændringer i behandling med vanddrivende medicin.

Ofte giver for lavt kalium ingen symptomer. Oplever du symptomer kan det være:

  • Forstoppelse
  • Træthed
  • Muskelsvaghed
  • Kramper i underbenene

Lad lægen ordinere kaliumtilskud

Selv om kaliumtilskud kan købes i håndkøb, skal du lade lægen ordinere det.
Kaliumbesparende diuretika kan give for højt indhold af kalium i blodet og i sjældnere tilfælde for lavt blodtryk. Du skal derfor kun have kaliumtilskud, hvis lægen har målt for lavt kalium i blodet.

Vanddrivende medicin og brug af anden medicin

Brugen af vanddrivende sammen med anden medicin kan medføre, at effekten af enten det vanddrivende medicin eller den anden medicin påvirkes. Det er derfor vigtigt, at du altid spørger din læge eller apoteket, før du tager anden medicin samtidigt. Dette gælder både for receptpligtig medicin og medicin i håndkøb. 

Samtidig brug af smertestillende medicin af typen NSAID, som fx kan købes i hånd-køb i form af ibuprofen, kan nedsætte virkningen af vanddrivende medicin af typen loop-diuretika.

I indlægssedlen kan du altid se hvilke kombinationer af lægemidler eller fødevarer, der kan påvirke hinanden. Du kan også spørge på apoteket eller bruge Medicinmix.

 

Vær opmærksom på!

Vanddrivende medicin skal tages, som lægen har ordineret. Tag tabletterne med et stort glas vand. Herudover skal du drikke normalt, det vil sige 1 ½ -2 liter væske om dagen.

Vanddrivende medicin, som er tilsat kalium, er fremstillet sådan, at kalium først frigives i tarmen. Det er derfor vigtigt, at tabletterne synkes hele. Ved denne form for tabletter kan du opleve at tabletskelettet udskilles hel gennem afføringen.