Abstral

Bør ikke anvendes ved

• alvorlige vejrtrækningsproblemer
• dårligt fungerende hjerte.
• ved samtidig brug af MAO-hæmmere (midler mod Parkinson og depression) eller ved samtidig behandling mod den sjældne sygdom narkolepsi.

• Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
• Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
• Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.

Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.

Typiske alvorlige fejl:

• Der gives almindelig dosis til ældre. Dosis bør justeres, da overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved meget dårligt fungerende lever.

Overdosering

Overdosering eller forgiftning med Abstral kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.
Der findes næsespray i en enkeltdosisbeholder, som kan købes i håndkøb, og som kan anvendes fx af en pårørende til omgående akutbehandling som modgift ved overdosering eller forgiftning med stærke smertestillende midler.

Bemærk: Anvendelse af næsespray er ikke en erstatning for akut lægehjælp.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Benzodiazepiner (beroligende midler) og visse midler mod epilepsi kan øge Abstrals sløvende virkning.
• En række midler (heriblandt visse midler mod HIV, svamp, infektion samt hjerte-kredsløbslidelser) kan øge virkningen af Abstral.
• Phenobarbital (epilepsimiddel) kan øge Abstral sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Rifampicin (antibiotika), midler mod epilepsi (carbamazepin, phenytoin) og naturlægemidler med perikon kan nedsætte virkningen af Abstral.
• Abstral kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser.
• Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk, og Abstral må ikke anvendes, hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med MAO-hæmmere.
• Samtidig behandling med visse midler mod depression kan giver risiko for serotoninsyndrom - en kombination af symptomer såsom feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand kan være tidlige tegn på, at tilstanden er ved at udvikles. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp. Der skal gå mindst 14 dage efter endt behandling med Abstral, før behandling med disse lægemidler påbegyndes.
• Abstral må ikke tages sammen med lægemidler mod narkolepsi.

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Længerevarende anvendelse kan medføre abstinenssymptomer hos den nyfødte. I forbindelse med fødslen kan barnets vejrtrækning og hjerterytme blive påvirket.

Der er begrænset erfaring med anvendelse under amning. Du bør derfor kun amme efter aftale med lægen.

Alkohol bør undgås.

Du bør ikke drikke alkohol, når du tager Abstral.
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?

Den sløvende virkning af Abstral bliver forstærket og kan påvirke din vejrtrækning og bevidsthed.

Abstral kan virke sløvende og kan derfor påvirke din evne til at færdes sikkert i trafikken eller betjene maskiner.

Tal med din læge.