Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka" er et middel mod forhøjet blodtryk. Angiotensin II-blokker, calcium-blokker og vanddrivende middel i kombination.
Virkning
Valsartan hæmmer virkningen af det blodtryksforhøjende hormon, angiotensin II. Herved udvides blodkarrene, og blodtrykket falder. Midlet påvirker endvidere salt- og vandudskillelsen gennem nyrerne.
Amlodipin virker ved at blokere for indstrømningen af calcium i glatte muskelceller, som findes i blodkarrenes væg. Herved udvider blodkarrene sig, så blodtrykket falder, og gennemstrømningen af blod til bl.a. hjertet øges.
Hydrochlorthiazid øger saltudskillelsen i nyrerne. Den øgede saltudskillelse vil "trække" vand med ud af kroppen. Herved falder blodtrykket.
Virkningen varer i ca. 24 timer.
Den længste halveringstid i blodet (T½) er 35-50 timer (amlodipin).
Bivirkninger
I forbindelse med de første doser kan der hos enkelte komme udtalt blodtryksfald.
Almindelige (1-10 %)
Fordøjelsesbesvær Svimmelhed, Træthed For lidt kalium i blodet Hovedpine Hyppig vandladning Ansigtsrødme, Hævelser pga. væskeophobning i kroppen, Lavt blodtryk, Væskeophobning i fx arme og ben
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Synsforstyrrelser Mavesmerter Forhøjet urinsyre i blodet For lidt natrium i blodet, For meget fedt i blodet, Forhøjet calcium i blodet Muskelkramper, Muskelsvaghed, Rygsmerter, Smerter i arme og ben Gangforstyrrelser, Koordinationsbesvær, Nervebetændelse, Sløvhed, Ændring i hudens følesans Søvnighed Akut nyresvigt Rejsningsproblemer Åndenød Overfølsomhed over for sollys Besvimelsesanfald, Blodtryksfald når man rejser sig, Årebetændelse
Sjældne (0,01-0,1 %)
Hjerterytmeforstyrrelser
Meget sjældne (under 0,01 %)
Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer Blodprop i hjertet Betændelse i bugspytkirtlen, Vækst af tandkødet Leverbetændelse Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet Alvorlig hudreaktion
Ikke kendt hyppighed
Grøn stær(akut), Nærsynethed(akut), Væskeudtrængning i øjets årehinde Hudkræft
Desuden kan der være bivirkninger fra hvert af indholdsstofferne amlodipin, hydrochlorthiazid og valsartan.
Læs mere om
Findes som tabletter.
Voksne
Sædvanligvis 1 tablet i døgnet.
Skal helst tages om morgenen.
Bemærk
Erfaring savnes ved børn og unge under 18 år.
Graviditet
Må ikke anvendes.
Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.
Bør ikke anvendes
Bør ikke anvendes ved:
Meget lavt blodtryk
Sygdom i hjerteklapperne
Hjertesvigt efter nylig blodprop i hjertet
Tilstopning af galdevejene
Nedsat urinproduktion
Ved forsnævring af pulsårerne til nyrerne
Hvis du tidligere har haft alvorlige reaktioner med overfølsomhed over for thiazider, angiotensin II-blokkere eller calciumblokkere.
Nedsat nyrefunktion Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)
Der kan forekomme blodtryksfald efter første dosis
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved svær hjertesvigt
Indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres under behandlingen, da forstyrrelser i kaliumbalancen kan optræde.
Større mængder grapefrugtjuice kan øge virkningen af midlet og bør undgås.
Forsigtighed hvis du tidligere har oplevet alvorlig overfølsomhed for ACE-hæmmere og visse sulfonamider, som sulfamethizol (middel mod blærebetændelse), sulfamethoxazol og sulfasalazin.
Thiazider kan i meget sjældne tilfælde medføre alvorlige synsforstyrrelser med øjensmerter, nærsynethed og akut grøn stær.
Langvarig brug af hydrochlorthiazid kan muligvis øge risikoen for hudkræft, og du bør begrænse solbadning og brugen af solarium. Brug evt. creme med høj solfaktor. Kontakt din læge, hvis du oplever mistænkelige sår eller pletter.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Trafikadvarsler
Ingen advarsel.
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Midlet må ikke tages samtidig med aliskiren (et andet middel mod forhøjet blodtryk), hvis du har diabetes eller dårligt fungerende nyrer.
Ved samtidig behandling med simvastatin (kolesterolsænkende), bør dosis af simvastatin ikke overstige 20 mg i døgnet på grund af øget risiko for bivirkninger.
Diltiazem (hjertemiddel), itraconazol (svampemiddel) samt visse midler mod HIV kan øge virkningen af Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka" .
NSAID (midler mod gigt og smerter), kolesterolnedsættende midler (colestipol og colestyramin), epilepsimidler (carbamazepin og phenytoin) og rifampicin (tuberkulosemiddel) kan nedsætte virkningen af Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka".
Samtidig indtagelse af kaliumtabletter eller kaliumbesparende diuretika kan i visse tilfælde medføre forhøjet kaliumindhold i blodet.
Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka" øger risikoen for forgiftning med lithium (middel mod manier).
Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka" kan øge virkningen af midler mod hjertekrampe, muskelafslappende midler og sulfonylurinstoffer (tabletter mod diabetes).
Ved samtidig behandling med Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka" og binyrebarkhormon, beta2-stimulerende midler (midler mod astma og KOL) og amphotericin B (svampemiddel) kan blodets indhold af kalium nedsættes.
Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka".
Forsigtighed ved samtidig behandling med ciclosporin eller tacrolimus (midler mod afstødning af organer efter transplantation), da disse muligvis kan øge virkningen af Amlodipine/Valasartan/Hydrochlorothiazide "Krka".
Samtidig behandling med ACE-hæmmere eller aliskiren (andre midler mod forhøjet blodtryk) øger risikoen for lavt blodtryk, forhøjet kalium i blodet og påvirkning af nyrerne.
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder:
5 mg amlodipin (som besilat), 160 mg valsartan og 12,5 mg hydrochlorthiazid,
10 mg amlodipin (som besilat), 160 mg valsartan og 12,5 mg hydrochlorthiazid.
