Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" er et middel mod HIV. Reverse transcriptase-hæmmere. Kombinationspræparat.
Virkning
Virker på grund af såvel efavirenz, emtricitabin som tenofovirdisoproxil. Alle tre stoffer hæmmer enzymet reverse transcriptase, som er nødvendigt, for at HIV kan dele sig.
Helbreder ikke HIV-sygdommen, men kan hæmme videreudviklingen af den.
Halveringstiden i blodet (T½) er 40-55 timer (efavirenz), ca. 10 timer (emtricitabin) og 12-18 timer (tenofovirdisoproxil).
Bivirkninger
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer. Mavesmerter. Balanceforstyrrelser. Allergiske reaktioner, Nældefeber. Hududslæt med betændte blærer. Forhøjet galdefarvestof, Leverpåvirkning, Påvirkning af bugspytkirtlen. For meget fedt i blodet, Forhøjet blodsukker. Angst, Depression, Koncentrationsbesvær, Søvnighed, Døsighed, Søvnforstyrrelser, Unormale drømme. Betændelse i huden, Hudkløe, Plettet udslæt med fortykkelse af huden, Øget farve i huden. Hedeture.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Blodmangel. Tinnitus. Sløret syn. Betændelse i bugspytkirtlen. Leverbetændelse. Alvorlig hudreaktion, Overfølsomhed. For lidt kalium i blodet, For meget kolesterol i blodet. Kramper, Muskelsvaghed, Nedbrydning af muskelvæv. Besvær med at styre arme og ben, Rysten. Forvirring, Følelsesmæssig ustabilitet, Hallucinationer, Manier, Opstemthed, Psykoser, Selvmordsadfærd, Selvmordstanker, Uro og rastløshed. Påvirkning af nyrerne.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Dårligt fungerende lever. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet. For meget mælkesyre i blodet. Kalktab i knoglerne med knoglesmerter og evt. knoglebrud, Muskelsygdom. Nefrogen diabetes insipidus - lidelse med udskillelse af store mængder urin og deraf følgende øget tørst og stort væskeindtag, Nyrebetændelse, Nyresvigt. Overfølsomhed over for sollys.
Kombinationsbehandling af HIV kan medføre øget legemsvægt og fedtindhold i blodet.
Det har været set, at behandling med midlet kan give falsk positive resultater for cannabinoider (ekstrakter fra cannabis-planten) eller for benzodiazepiner (angstdæmpende, søvnfremkaldende midler) i nogle test.
Hvis du får hududslæt sammen med feber, påvirkning af slimhinder, blæredannelse og afskalning, skal du straks kontakte din læge, da behandlingen muligvis skal afbrydes.
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" skal anvendes med forsigtighed ved kramper.
Nyrernes funktion kontrolleres ved blodprøvetagning før behandlingsstart og derefter regelmæssigt:
efter 2-4 ugers behandling
efter 3 måneders behandling
derefter hver 3.-6. måned.
hyppigere kontrol ved:
risiko for dårligt fungerende nyrer
samtidig behandling med visse gigtmidler i høje doser eller visse HIV-midler.
Bør ikke anvendes ved knogleskørhed med høj risiko for knoglebrud.
Du skal straks kontakte din læge, hvis du får symptomer på depression, psykoser eller selvmordstanker.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever. Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" må ikke anvendes sammen med:
elbasvir/grazoprevir (middel mod leverbetændelse)
visse sovemidler (midazolam, triazolam)
pimozid (middel mod psykoser)
ergotalkaloider (midler mod migræne)
naturlægemidler med perikon
lægemidler, der påvirker ekg, fx midler mod hjertesvigt og hjerterytmeforstyrrelser, midler mod psykose, antidepressiva, visse antibiotika og svampemidler, visse antihistaminer, visse malariamidler og metadon (stærkt smertestillende middel).
Rifampicin (tuberkulosemiddel) nedsætter virkningen af Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka".
visse andre midler mod HIV (saquinavir, atazanavir)
voriconazol (svampemiddel).
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" øger virkningen af triazolam (sovemiddel).
Samtidig behandling med visse gigtmidler i høje doser eller visse HIV-midler kræver meget hyppig kontrol af nyrernes funktion.
Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" kan nedsætte virkningen af levonorgestrel (fortrydelsespille) med ca. 50 %. Ved behov for nødprævention i op til 4 uger efter indtagelse af Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" bør derfor anvendes et ikke-hormonalt nødpræventionsmiddel, dvs. en kobberspiral. Du skal derfor kontakte din læge.
Samtidig brug af sofosbuvir/velpatasvir frarådes, da plasmakoncentrationen af velpatasvir dermed forventes at blive reduceret.
Samtidig brug af metamizol kan medføre en nedsættelse af plasmakoncentrationen af efavirenz med en mulig nedsættelse af virkning.
Samtidig brug af lægemiddel med praziquantel anbefales ikke pga. fald i plasmakoncentration af praziquantel med risiko for behandlingssvigt pga. øget levermetabolisme for efavirenz.
Samtidig brug af lægemiddel med sofosbuvir og velpatasvir (middel mod leverbetændelse) bør undgås, da Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil "Krka" kan nedsætte virkningen af lægemidlet mod leverbetændelse.
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 600 mg efavirenz, 200 mg emtricitabin og 245 mg tenofovirdisoproxil.
