Ezetimib/Simvastatin "Krka", komb.

Findes som tabletter.

Voksne

• Begyndelsesdosis. 1 tablet (10 mg/40 mg) om aftenen.

Børn over 10 år

• Sædvanlig begyndelsesdosis 1 tablet (10 mg/10 mg) om aftenen. Vedligeholdelsesdosis 1 tablet (10 mg/10 mg) - 1 tablet (10 mg/40 mg).
• Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 1 tablet (10 mg/20 mg) - 1 tablet (10 mg/40 mg) i døgnet, højst 1 tablet 10 mg/80 mg i døgnet.

Bemærk:

• Behandling af børn er en specialistopgave.
• Man har ikke erfaring vedr. børn under 10 år.
• Normalt lavere dosis, hvis man lider af kronisk dårligt fungerende nyrer.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved tendens til alvorlig muskellidelse (rhabdomyolyse), hvor man skal til kontrol hos lægen før behandlingen startes. Ved uforklarlige muskelsmerter - specielt hvis man også er utilpas eller har feber - skal man kontakte lægen.
• Statiner kan øge blodsukkeret og medføre øget risiko for udvikling af diabetes - særligt hvis man allerede er i risikogruppen for at få diabetes. Hvis man er i risikogruppen (fx er overvægtig eller har øget mængde sukker i blodet), bør man løbende kontrolleres hos lægen.
• Der er set overrepræsentation af muskelbivirkninger hos kinesiske patienter. Midlet skal anvendes med forsigtighed og med lavest mulige dosis, hvis man er af asiatisk herkomst.
• Leverfunktionen bør kontrolleres ved hjælp af blodprøver, før og efter behandlingen påbegyndes. Hvis man oplever tegn på leverpåvirkning (fx usædvanlig træthed eller svaghed, tab af appetit, smerter i øvre del af maven, mørk urin, gulfarvning af huden eller det hvide i øjnene), skal man kontakte lægen.
• På grunde af manglende erfaring bør midlet ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever. Desuden forsigtighed ved stort alkoholforbrug eller tidligere leversygdom.
• Større mængder grapefrugtjuice kan øge virkningen af midlet.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved aktiv sygdom i leveren eller meget dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

Samtidig behandling med en række andre midler øger risikoen for alvorlig muskellidelse (rhabdomyolyse). Det gælder bl.a.:

• Amlodipin (middel mod forhøjet blodtryk)
• Ciclosporin (middel ved organtransplantation)
• Daptomycin, erythromycin, clarithromycin og fusidin (antibiotika)
• Itraconazol, fluconazol, posaconazol og voriconazol (svampemidler)
• Amiodaron, diltiazem og verapamil (hjertemidler)
• Visse midler mod HIV
• Elbasvir og grazoprevir (midler mod leverbetændelse)
• Fibrater og nicotinsyre (andre kolesterolsænkende midler)
• Ticagrelor (blodpladehæmmende middel).

Visse af disse midler må ikke anvendes samtidig med simvastatin (itraconazol, posaconazol, voriconazol, erythromycin, clarithromycin, cobicistat, proteasehæmmere mod HIV, gemfibrozil, ciclosporin, fusidin og i nogle tilfælde daptomycin), mens andre kan bruges, hvis dosis af simvastatin nedsættes. Hvis der under behandlingen opstår muskelsmerter, muskelømhed eller muskelsvaghed skal lægen kontaktes.
Andre kolesterolnedsættende midler (anionbyttere) hæmmer optagelsen af Ezetimib/Simvastatin "Krka" fra tarmen, og Ezetimib/Simvastatin "Krka" skal derfor tages mindst 2 timer før eller mindst 4 timer efter anionbyttere.

Rifampicin (antibiotika) kan nedsætte virkningen af Ezetimib/Simvastatin "Krka".

Ezetimib/Simvastatin "Krka" øger virkningen af visse blodfortyndende midler (K-vitamin-antagonister).