- Alkohol forstærker Instanyl®'s sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
- Ved gentagne tilfælde med næseblødning bør anden form end næsespray overvejes.
- Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
- Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler.
- Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
- Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
- Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.
Bemærk der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel:
Der er set flere eksempler på:
- At der er givet almindelig dosis til borgere med nedsat nyrefunktion. Det giver overdosering, da medicinen udskilles via nyrerne.
- At der er givet for høj dosis fx pga. dobbeltdosering og forveksling af medicinens styrke.
Overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved meget dårligt fungerende lever.
Trafikadvarsler
Advarselstrekanten viser, at medicinen virker sløvende, og at den kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.
Hvis midlet påvirker din evne til at køre bil eller andet motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. I henhold til
Vejledning om helbredskrav til kørekort kan bilkørsel ikke anbefales ved fast behandling.
Læs mere om trafik og medicin.
