Kosidina er et svangerskabsforebyggende middel. P-piller. Kombinationspræparat med 3. generations gestagen.
Virkning
Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen.
Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 7 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
For meget fedt i blodet. Hårtab. Forhøjet blodtryk.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
knoglesygdom der giver nedsat hørelse. Allergiske reaktioner, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand. Problemer med brug af kontaktlinser. Nedsat følsomhed over for glukose. Alvorlig bindevævssygdom. Alvorlig hudreaktion. Blodpropper.
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.
Betændelse i synsnerven, Blodprop i nethinden. Betændelse i bugspytkirtlen. Svulster i leveren. Forværret porfyri. Ufrivillige bevægeforstyrrelser.
Ikke kendt.
Betændelse i tarmen. Leverpåvirkning, Ophobning af galde. Brystkræft.
* Kan have betydning, hvis du bliver gravidt kort tid efter at have stoppet med p-pillerne.
** Kan føre til synstab.
Desuden er der rapporteret enkelte tilfælde af herpes hos kvinder, der anvender p-piller af kombinationstypen.
Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.
Findes som tabletter. Man begynder på 1. dag i en menstruation. Der tages 1 tablet i døgnet i 21 dage, derefter pause i 7 dage.
Bemærk:
For at undgå evt. kvalme kan tabletten tages ved sengetid.
Har man glemt at tage en tablet, skal man tage den, inden der er gået 12 timer og derefter fortsætte med tabletterne på det sædvanlige tidspunkt.
Går der mere end 12 timer, er metoden usikker. Den sidst glemte tablet tages straks, eventuelt tages 2 tabletter samtidig. Herefter fortsætter man med at tage tabletterne til det sædvanlige tidspunkt, men samtidig må man i de næste 7 dage anvende anden form for prævention, fx kondom eller skum.
Hvis der er mindre end 7 tabletter tilbage i pakningen, fortsættes med en ny, så snart den nuværende pakning er tom. Det vil sige, at der ikke skal holdes 7 dages pause som normalt.
Ved skift fra plaster eller vaginalindlæg tages første tablet en dag før planlagt fjernelse af plaster eller indlæg.
hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
Må ikke anvendes samtidig med visse milder mod hepatitis C-virus.
Kosidina skal anvendes med forsigtighed i følgende situationer:
Hvis du har forhøjet blodtryk, store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år og er storryger, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
Ved migrænelignende hovedpine.
Hvis man har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Midler der kan nedsætte virkningen af Kosidina
Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Kosidina.
Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.
Midler der kan øge risikoen for bivirkninger ved Kosidina
Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®), svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®), visse hjertemidler (bl.a. verapamil og diltiazem), nogle antibiotika (makrolider) og grapefrugtjuice kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.
Midler hvis virkning kan ændres af Kosidina
Kosidina kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
Der kan være behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
Kosidina kan mindske virkningen af lamotrigin (epilepsimiddel).
Kombination med andre midler
Må ikke anvendes samtidig med midler mod hepatitis C-virus (en type leverbetændelse), da der er set påvirkning af leverens funktion.
Tabletter. 1 tablet (overtrukken) indeholder 75 mikrogram gestoden og 20 mikrogram ethinylestradiol eller 75 mikrogram gestoden og 30 mikrogram ethinylestradiol.
