Artboard 1
Sundhed

D-vitamin

Huden danner D-vitamin, når solen skinner på den. Folk, der går tildækkede eller som helt undgår solen anbefales ekstra D-vitamin-tilskud.

Generelt om D-vitamin

Mennesket kan selv lave D-vitamin. Det sker i huden, når sollyset skinner på den. I de mørke måneder skinner solen ikke nok over Danmark til, at der dannes nok D-vitamin i huden: Derfor skal vi også have D-vitamin gennem kosten.

Hvilke fødevarer indeholder D-vitamin?

D-vitamin findes i få levnedsmidler, først og fremmest fede fisk, men også til en vis grad i kød, æggeblomme, og D-vitamin er også tilsat nogle margarine- og mælkeprodukter.

Hvilken funktion har D-vitamin?

D-vitamins funktion er at regulere indholdet af calcium i blodet. Hvis calciumindholdet i blodet nedsættes, øges produktionen af et hormon i biskjoldbruskkirtlen.
Dette hormon fremmer dannelsen af aktivt D-vitamin i nyrerne. Vitaminet kan herefter frigøre calcium fra knoglerne, øge calciumoptagelsen fra tarmen og øge tilbageholdelsen af calcium i nyrerne. 
Alle disse virkninger vil medføre, at calciumindholdet i blodet øges.
D-vitamin har mange andre virkninger i kroppen udover virkningen på calcium. Blandt andet er D-vitamin nødvendigt for normal celleudvikling.
D-vitamin skal først gennem lever og nyrer
Undersøgelser har dog ikke kunnet vise, at tilskud af D-vitamin nedsætter risikoen for kræft. 
D-vitamin er inaktivt. Vitaminet skal først omdannes i leveren og dernæst i nyrerne, før det bliver aktivt. 
Ved sygdomme i et af disse organer er behovet for D-vitamin derfor ofte øget.

Hvad sker der, hvis du mangler D-vitamin?

D-vitaminmangel giver hos børn rakitis (også kaldet engelsk syge), som viser sig ved forstyrrelser af knoglevæksten med blødhed af kraniet hos spædbørn og fortykkelse af håndled og ribbensbrusk hos småbørn.
Når barnet begynder at gå, og knoglerne belastes, opstår der skævhed i ryggen, krumme ben (hjulben, kalveknæ) og bækkenforsnævringer. 
D-vitaminmangel hos voksne ses hos ældre mennesker, som fx på grund af gangbesvær sjældent kommer ud i solen.
Rakitis er meget sjælden i Danmark, men ses i stigende grad hos mørklødede og tildækkede børn og unge.
For lidt D-vitamin giver skøre knogler
Voksne med D-vitaminmangel har knoglesmerter og svage muskler (falder let), især af de store muskler i hofte og lår.
D-vitaminmangel hos voksne ses hos ældre mennesker, som fx på grund af gangbesvær sjældent kommer ud i solen.
I nogle undersøgelser er der fundet D-vitaminmangel hos en femtedel af alle ældre patienter, der indlægges med knoglebrud som følge af osteoporose. 

Hvornår skal du tage D-vitamin?

Dagligt tilskud af 20 mikrogram D-vitamin, samt 800-1.000 mg calcium, anbefales til:

  • personer med øget risiko for knogleskørhed
  • ældre på over 70 år, der bor i egen bolig
  • plejehjemsbeboere

Dagligt tilskud af 10 mikrogram D-vitamin anbefales til:

  • gravide
  • børn under 2 år
  • voksne med mørk hud
  • voksne, der går tildækket om sommeren
  • personer, der sjældent kommer udenfor eller undgår sollys
Personer i tabletbehandling med glukokortikoider (binyrebarkhormoner) anbefales tilskud af D-vitamin og calcium. 

Hvornår må du ikke tage D-vitamin?

Hvis du har forhøjet calcium- eller fosfatindhold i blodet, skal du ikke tage D-vitamin.
Hvis du lider af sygdommene sarkoidose eller turberkulose, bør du kun indtage D-vitamin efter samråd med din læge.

Hvilke bivirkninger har D-vitamin?

En overdosering med D-vitamin kan øge indholdet af calcium i blodet og give kvalme, opkastning, hovedpine og træg afføring.
Hvis calciumindholdet er forøget gennem lang tid, kan det udfældes i nyrerne og medføre nyresten og undertiden nedsat nyrefunktion.
Der skal dog indtages meget store doser af D-vitamin, mere end 1.000 mikrogram om dagen, før der er risiko for disse bivirkninger.

Må du tage D-vitamin sammen med….?

Paraffinolie og kolestyramin nedsætter optagelsen af D-vitamin og af andre fedtopløselige vitaminer. 
Ved behandling med barbiturater og antiepileptika øges behovet for D-vitamin.

Må du tage D-vitamin, hvis du er gravid eller ammer? 

Forhøjet calciumindhold i blodet hos den gravide kan give misdannelser af hjerte og blodkar hos fosteret. Der skal dog meget høje doser D-vitamin til for at øge blodets calciumindhold.
D-vitamin udskilles i modermælk og indtagelse af daglige doser på 50 mikrogram øger blodindholdet af D-vitamin hos det ammende barn.