Daginkontinens hos børn

Det er vigtigt at skelne mellem primær inkontinens (dvs. at barnet har aldrig været tørt) og sekundær inkontinens (dvs. at barnet har været renligt i mindst 6 måneder).

De fleste børn med inkontinens om dagen har forstoppelse. Den fyldte tarm forstyrrer vandladningen og medfører dårlig blæretømning. Det er vigtigt, at barnet behandles for forstoppelsen, inden man starter undersøgelser og behandling for ufrivillig vandladning.

Symptomer på daginkontinens

Årsag til daginkontinens

Hvordan stilles diagnosen daginkontinens?

Som regel skal barnet være omkring 5 år, inden man starter undersøgelser. Det er vigtigt at udelukke, at barnet er forstoppet eller har blærebetændelse.

Hvordan er barnets vandladningsmønster?  

Er der mange små vandladninger? Er der for få vandladninger? Har barnet svært ved at nå ud på toilettet? Kan barnet holde tæt under grineanfald?

Alle disse spørgsmål er med til at afklare, hvilken inkontinens, der er tale om, og dermed også hvilken behandling, der skal startes.

Undersøgelse for daginkontinens

Behandling af daginkontinens

Hvis der er tale om blærebetændelse eller forstoppelse, skal dette behandles først. Man starter som regel først vandladningstræning, når barnet er fyldt 6 år. 

I de tilfælde hvor der er tegn på over-eller underaktiv blære, eller hvor blærens lukkemuskel ikke fungerer helt optimalt, er det vigtigt at genoptræne blæren og vandladningen.

Barnet skal drikke tilstrækkeligt, have faste toilettider – fx hver 3. time, hvor man skal sikre, at barnet sidder godt, har god tid og forsøger at tømme blæren helt. 

I de tilfælde, hvor barnet har svært ved at tømme blæren, kan man med fordel lade barnet tisse to gange med et par minutters mellemrum morgen og aften.

For at ”blæregenoptræningen” skal lykkes, kræver det, at de voksne omkring barnet samarbejder, støtter og opmuntrer.

I sjældne tilfælde er det nødvendigt at behandle børn med overaktiv blære med medicin. Dette er en specialistopgave.

Behandling af sekundær inkontinens

Når et barn, der har været renlig i mere end 6 måneder, begynder at tisse i bukserne om dagen eller om natten, skal man sikre, at barnet ikke har infektion, sukkersyge eller problemer med at koncentrere urinen, men man skal også overveje om barnet er udsat for følelsesmæssig stress.

Hvad kan man selv gøre?

Prognose: God. 

Artiklen er opdateret d. 10-03-2023