Natinkontinens hos børn

Natinkontinens skyldes, at barnet ikke vågner ved fyldt blære i kombination med:

• Abnorm høj natlig urinproduktion, fordi barnet ikke danner tilstrækkeligt antidiuretisk hormon (vasopressin) om natten.
• For lille blærekapacitet – dvs. den natlige urinmængde er normal, men blæren kan ikke rumme det.
• En kombination af for høj natlig urinproduktion og for lille blærekapacitet.

• Urinen undersøges for hvide blodlegemer, nitrit og sukker for at udelukke infektion eller sukkersyge
• Væske-vandladningsskema: I tre dage registrerer man alt, barnet drikker og måler al urin (evt. vejer man bleer). På den måde kan man vurdere den største mængde urin, som blæren kan rumme både nat og dag.

Derimod er det en god ide:

• At have fast vandladning før sengetid, hvor barnet tømmer blæren helt
• At man begrænser væskeindtag ved middagsmaden og intet drikker den sidste time før sengetid
• Hos børn med nedsat blære kapacitet kan man anvende ringeapparat. Her sidder en sensor i barnets underbukser, når sensoren bliver våd, ringer apparatet, og barnet skal med forældrenes hjælp gå på toilettet og tømme blæren. Der kan gå uger inden barnet selv vågner ved alarmen. Behandlingen kan vare op til 10 uger, og undertiden er der tilbagefald efter endt behandling, og så må man genoptage behandlingen
• Ved høj natlig urinproduktion kan man forsøge medicinsk behandling med det antidiuretiske behandling (vasopressin), der virker ved at koncentrere urinen om natten. Behandlingen gives inden sengetid i tre måneder, hvorefter man forsøger at holde pause for at se, om barnet kan undvære medicinen.
• Undertiden er det bedst at anvende en kombination af de to behandlinger.