Hjertekarsygdom ved diabetes
Hjertekarsygdom er en af de hyppigste dødsårsager i Danmark. De mest almindelige hjertekarsygdomme er blodprop i hjertet, åreforkalkning i benene og blodprop i hjernen.
Symptomer på hjertekarsygdom ved diabetes
Åreforkalkning i hjertets kranspulsårer kan give:
- Smerter i brystet især ved fysisk anstrengelse (angina pectoris)
- Åndenød og hævede ben (hjertesvigt) som følge af at hjertets pumpefunktion aftager
- Kraftige, knugende smerter i brystet (blodprop i hjertet)
- Anfald af udmattelse.
Åreforkalkning i benene giver:
- Smerter ved gang, dvs. kramper i læggene, så man må standse op, inden man igen kan gå videre
- Muskelsvaghed i benene ved gang
- Risiko for fodsår.
Blodprop i hjernen kan medføre:
- Slagtilfælde, evt. ledsaget af halvsidig lammelse og taleforstyrrelse
- Forbigående symptomer.
Årsager til hjertekarsygdom ved diabetes
Årsagen til den øgede forekomst af åreforkalkning hos personer med diabetes er:
- Ændringer i sammensætningen af kolesterol i blodet (såkaldt 'dyslipidæmi')
- Det høje glukoseniveau
- Tobaksrygning
- Forhøjet blodtryk.
Faresignaler
Det kan være tegn på åreforkalkning, hvis man får:
- Smerter i brystet, åndenød
- Fodsår
- Krampe eller smerte i læggene ved gang.
Blodprop i hjernen varsles undertiden af:
- Talebesvær
- Kraftnedsættelse i arme og ben.
Hvad kan man selv gøre ved hjertekarsygdom ved diabetes?
Ud over at optimere kontrollen af glukoseniveauet i blodet er det vigtigt, at man får behandlet andre vigtigere risikofaktorer, fx:
- Forhøjet blodtryk
- For højt/ændret fedtindhold i blodet
- Rygning.
Undersøgelse for hjertekarsygdom ved diabetes
Har man tegn på åreforkalkning, skal man gennem en række undersøgelser:
- Hjerte og lunger undersøges (stetoskop og kardiogram). Ved mistanke om koronarsygdom foretages en EKKO-undersøgelse af hjertet (hjertesvigt), henvisning til kontrastundersøgelse af kranspulsårerne eller CT-skanning af kranspulsårerne
- Benene undersøges for sår, om de er hævede, og pulsen bliver undersøgt. Huden bliver tynd, rødlig og behåring forsvinder. Evt. blodtryksmåling på ben- og fødder. Husk regelmæssig fodkontrol.
- Pulsårerne på halsen, som går til hjernen, undersøges ikke rutinemæssigt. En ultralydsskanning af karrene kan dog i udtalte tilfælde være nyttig
- Hjernen skannes kun, hvis der er symptomer.
Hvordan udvikler hjertekarsygdom ved diabetes sig?
Behandling af hjertekarsygdom ved diabetes
Hjertesygdom pga. åreforkalkning i hjertet kan i øvrigt behandles med:
- Hjertemedicin i forskellige former, der styrker hjertets pumpefunktion og regulerer hjertets rytme. Her har et af lægemidlerne (SGLT-2-hæmmer) for diabetes gavnlig effekt.
- Operation i form af ballon-udvidelse, nyt kar eller by-pass, hvis åreforkalkningen i kranspulsårerne er meget udtalt.
Andre navne og stavemåder for hjertekarsygdom ved diabetes:
- Åreforkalkning
- Blodprop i hjertet
- Hjertesvigt
Artiklen er opdateret d 10-01-2022