Stafylokok-infektion
Stafylokokker er en gruppe bakterier, som findes på huden hos mennesker. De fleste giver kun overfladiske infektioner, mens infektion med de såkaldt gule stafylokokker (Staphylococcus aureus) kan være alvorlig.
Gule stafylokokker
Gule stafylokokker (Staphylococcus aureus) kan derimod være årsag til en lang række af forskellige sygdomme, fra små bylder på huden til den alvorlige og livstruende hjerteklapbetændelse. Det er de gule stafylokokker, der er omtalt i denne artikel.
Symptomer på stafylokokker
Symptomer ved stafylokoksygdom kan være meget forskellige, afhængig af sygdommen, og om det er en sygdom, der er fremkaldt af giftstoffer.Typiske symptomer:
- Hudinfektion: Typiske symptomer er rødme, varme, ømhed og hævelse. Der behøver ikke at være feber.
- Infektion i indre organer (fx knogler og hjerteklapper): Afhænger af, hvor infektionen sidder. Typisk feber og træthed gennem dage eller uger.
- Madforgiftning: Kvalme, opkastninger og mavesmerter. Ofte også kortvarig diarre. Starter få timer efter indtagelse af måltidet.
- Toksisk chok syndrom: Høj feber, sløvhed og hududslæt. I forløbet kan ses påvirkning af hjerte, lunger, nyrer og lever.
Årsager til stafylokokker
Stafylokokker kan gøre os syge på to forskellige måder.- Ved at give betændelse og ødelægge vævet lokalt på det sted, hvor bakterien findes, fx ved bylder og sårinfektioner, samt ved hjerteklapbetændelse, ledbetændelse og knoglebetændelse.
- Ved at danne giftstoffer (toksiner) lokalt på det sted, hvor bakterien findes. Dels uden for kroppen i fx madvarer (giver en mild forgiftning), dels i kroppen på hud og slimhinder, hvorfra giftstofferne spredes med blodet (kan forårsage symptomer fra en lang række forskellige organer og medføre alvorlig sygdom.)
Smitte med stafylokokker
Stafylokokker smitter ved direkte kontakt. Ved at vaske hænder kan man forhindre, at stafylokokker spredes fra et menneske til et andet.
En hel og intakt hud er det bedste forsvarsværk, idet stafylokokker ikke kan trænge gennem en normal hud. Der er derimod risiko for, at bakterien trænger gennem huden, hvis man har eksem, små sår eller et operationssår.
Se videoen om korrekt vask af hænder
Hvad kan man selv gøre ved stafylokokker?
Sådan undgår du madforgiftning med stafylokokker:
- Sørg for god hygiejne ved madlavning (håndvask).
- Afkøl varm mad hurtigt.
Toksisk choksyndrom
Toksisk chok syndrom skyldes, at bakterien får mulighed for at formere sig livligt i kroppen, og da bakterien foretrækker lune og fugtige omgivelser, så sker det oftest i nærheden af slimhinder. Oprindelig blev sygdommen da også kaldt "tamponsyge", fordi de første tilfælde blev set hos unge kvinder, der anvendte tamponer.
- Toksisk choksyndrom forebygges bedst ved hyppigt skift af tamponer samt god håndhygiejne.
Hvor udbredt er stafylokokker?
Gule stafylokokker er den mest almindelige årsag til infektion i sår efter en operation. Heldigvis er det relativt sjældent, at der er alvorlige komplikationer i forbindelse med en infektion med stafylokokker.
MRSA
Herhjemme har der de seneste år været en øget forekomst af gule stafylokokker, der er modstandsdygtige over for mange af de antibiotika, der normalt bruges til behandling (kaldes MRSA = methicillin-resistente Stafylococcus aureus). Der findes dog altid antibiotika, som kan bruges til behandling af MRSA.
MRSA spredes, hvor der er mange mennesker og tæt kontakt, fx i institutioner og mellem ældre og plejepersonale på et plejehjem.
Hvordan udvikler stafylokokker sig?
De fleste stafylokokinfektioner går over af sig selv - uden behandling. Dybtliggende infektioner, der rammer knogler eller hjerteklapper er alvorlige, og uden behandling vil det ofte ende med, at man dør af sygdommen. Med den rette behandling vil de fleste blive raske.Madforgiftning er ubehagelig, men ufarlig.
Toksisk choksyndrom er en alvorlig sygdom, men hvis man får den rette behandling, så er dødsfald yderst sjældne.
Undersøgelse for stafylokokker
Diagnosen stafylokokinfektion stilles ved, at der bliver taget en prøve fra det område, hvor infektionen sidder, fx fra en byld eller et sår i huden. Påvisning af såkaldt bærertilstand (dvs. infektion uden sygdom) sker bedst ved at tage prøver fra både hud og næseslimhinde.Behandling af stafylokokker
Hos personer eller familier, hvor der er problemer med gentagne stafylokokinfektioner på trods af god hygiejne, er det nødvendigt at udrydde bakterien hos alle familiemedlemmer. Det kan være en omstændelig sag, der kan kræve flere behandlingsforsøg, men normalt vil det lykkes at komme af med bakterien.
Ud over behandling med antibiotika skal hele familien følge et skema (i et par uger):
- Daglig helkropsvask med stafylokokdræbende sæbe.
- Daglig indsmøring i næsen med antibiotikum eller creme med chlorhexidin.
- Kogevask af sengetøj og andet tøj.
Behandling af bylder
Store bylder behandles ved, at lægen tømmer bylden for betændelse gennem en kanyle, eller ved en operation i bedøvelse. Ved store bylder kan det være nødvendigt med hospitalsindlæggelse, og med antibiotikabehandling.
Behandling af indre organer
Stafylokokker i de indre organer behandles med antibiotika i mange uger - undertiden i mange måneder. I starten gives behandlingen direkte i en blodåre under hospitalsindlæggelse, efterfølgende behandles med antibiotika i tabletform. Når infektionen er i ro, kan det blive nødvendigt at erstatte det ødelagte væv med kunstige erstatninger f.eks. en kunstig hjerteklap.
Spørgsmål og svar om alkohol og pencillin:
-
Der sker ikke noget ved, at du nyder lidt alkohol mens du er i behandling med Primcillin. Dog bør mængden begrænses vidt muligt, da kroppen samtidig er i gang med at bekæmpe en infektion og derfor ikke har brug for yderligere belastning. Hvis du en dag kommer i behandling med metronidazol, som også er mod infektioner, vil vi på det kraftigste fraråde dig at drikke alkohol, da det kan give meget voldsomme bivirkninger.
Andre navne og stavemåder for stafylokokker:
- Staphylococcus
- Bakterieart
Artiklen er opdateret d. 02-02-2023.