Knogleskørhed (osteoporose)

Ved gentagne brud i ryggen, kan man udvikle tiltagende deformitet (forkert form):

• Tab af højde
• Foroverbøjning i brystryggen
• Svind af lændesvaj
• Frembuling af maven.

• Arvelig disposition. Dvs. forældre eller søskende har knogleskørhed.
• Tidlig overgangsalder. Dvs. før 45 år, hvilket medfører et fald i østrogen (som stimulerer knoglerne).
• Tidligere brud efter minimal belastning.
• Ældre med øget risiko for brud på grund af faldtendens.
• Personer over 80 år.
• Lav legemsvægt dvs. BMI under 19 kg/m2 (BMI = vægten i kilo divideret med kvadratet af højden i meter).
• Lavt indhold af kalk og D-vitamin. Dette kan forekomme, hvis man slet ikke spiser mejeriprodukter eller fisk, eller hvis man har en lav eksponering for sol.
• Medicinsk behandling med binyrebarkhormon .
• Rygning. Tobak medfører, at kvinder går tidligere i overgangsalderen, og fremmer nedbrydningen af østrogen.
• Indtagelse af store mængder kaffe eller te (over 8 kopper om dagen). Kaffe virker vanddrivende og øger udskillelsen af kalk.
• Stort alkoholforbrug.
• Gigtsygdomme, som leddegigt og rygsøjlegigt, hos kvinder, der er i overgangsalderen, eller mænd over 50 år.
• Sygdomme, som påvirker kalkomsætningen i skelettet. Det drejer sig blandt andet om forskellige hormon-, tarm-, nyre- og gigtsygdomme.

Der er flere ting, du selv kan gøre for at forebygge eller behandle knogleskørhed:

• Mindst 4 timers ugentlig motion.
• Dagligt kalkindtag på 800 mg hos yngre og 1000 mg hos ældre via kosten.
• Alternativt kan du tage et kalktilskud i form af tabletter.
• Alle voksne og børn over 4 år anbefales at indtage 5-10 mikrogram D-vitamin om dagen i vintermånederne, dvs. fra oktober til og med april.
• 10 mikrogram D-vitamin dagligt anbefales til gravide, personer med mørk hud, personer som har en lav soleksponering.
• Personer over 70 år, plejehjemsbeboere og mennesker i øget risiko for knogleskørhed (uanset alder) anbefales et dagligt tilskud af D-vitamin på 20 mikrogram kombineret med 800-1000 mg kalk.
• Indrette hjemmet hensigtsmæssigt, så faldulykker undgås. Være forsigtig med at bruge sovemedicin, da den kan give svimmelhed og usikre ben. Træn balancen og styrke for at mindske forekomsten af fald.
• Undgå rygning.
• Vær tilbageholdende med indtagelse af kaffe og te.
• Drik alkohol med måde.

Præparater som hæmmer nedbrydningen af knoglerne

• Bifosfonater: præparater indeholdende alendronat, risedronat, ibandronsyre, zoledronsyre.
• Præparater indeholdende denosumab.
• Hos kvinder i overgangsalderen kan selektive østrogen receptor modulerende stoffer (SERM) anvendes. Det er præparater, der indeholder raloxifen

Præparater som stimulerer opbygningen af knoglerne

• Præparater indeholdende teriparatid.