Vurdering før behandling
Infusionen skal udsættes, hvis du har:
- En aktiv infektion eller betændelsestilstand.
- Aktiv graft-versus-host-sygdom (en tilstand, hvor donorens celler angriber din krop).
- Alvorlige bivirkninger fra behandlingen der skal nedsætte antallet af egne hvide blodlegemer (gælder ikke kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse). Infusionen kan først gives, når bivirkningerne er milde.
Overvågning efter infusion
- Du vil blive overvåget for tegn på CRS og ICANS (se bivirkninger) samt evt. andre bivirkninger.
Overvågningen sker dagligt i 14 dage efter infusionen og derefter regelmæssigt i yderligere 14 dage. - Du skal straks søge lægehjælp, hvis du oplever symptomer på CRS, fx:
- Feber og infektionssymptomer
- Kvalme og opkast
- Unormal træthed
- Muskel- og ledsmerter
- Stakåndethed
- Lavt blodtryk.
- Eller ICANS, fx:
- Kraftig hovedpine
- Rysten
- Svimmelhed
- Unormal søvnighed
- Talebesvær
- Forvirring
- Problemer med hukommelsen.
- I 4 uger efter infusionen skal du opholde dig i nærheden af et hospital, der kan behandle CRS eller ICANS.
Risiko for nye kræftformer
Der er rapporteret om tilfælde af T-cellekræft efter behandling med CAR-T-celleterapi som CARVYKTI®. Disse kræftformer kan opstå inden for få uger til flere år efter behandlingen. Livslang overvågning for nye kræftformer anbefales.
Manglende erfaring
Der er ingen erfaring med brug af CARVYKTI® ved:
- Knoglekræft med påvirkning af centralnervesystemet (CNS) eller anden alvorlig sygdom i CNS.
- Tidligere behandling med samme type midler som CARVYKTI® (såkaldt anti-BCMA-behandlinger).
Der er begrænset viden om effekt og sikkerhed hos patienter, der genbehandles med CARVYKTI®, da det normalt er en éngangsbehandling.