Fentanyl Carefarm

Bør ikke anvendes ved

• alvorlige vejrtrækningsproblemer
• forstoppelse eller tarmslyng.

• Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Feber eller påvirkning af høj varme kan øge hudens optagelse af fentanyl fra plastret og give risiko for flere bivirkninger.
• Forsigtighed ved forhøjet tryk i hjernen.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
• Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
• Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.

Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.

Typiske alvorlige fejl:

• Man glemmer at fjerne det gamle plaster, før det nye sættes på. Borgeren overdoseres, da der stadig er medicin tilbage i plastret.

  Plastret har siddet et sted, hvor patienten selv har kunne fjerne det - og i enkelte tilfælde tygget på det og dermed fået en overdosering.

  Man har overset plastret og samtidig er begyndt at give medicinen som tabletter.

• Der gives almindelig dosis til ældre. Dosis bør justeres, da overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Overdosering

Overdosering eller forgiftning med Fentanyl Carefarm kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.
Der findes næsespray i en enkeltdosisbeholder, som kan købes i håndkøb, og som kan anvendes fx af en pårørende til omgående akutbehandling som modgift ved overdosering eller forgiftning med stærke smertestillende midler.

Bemærk: Anvendelse af næsespray er ikke en erstatning for akut lægehjælp.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Benzodiazepiner (beroligende midler) kan øge Fentanyl Carefarms sløvende virkning.
• En række midler (heriblandt visse midler mod HIV, svamp, infektion samt hjerte-kredsløbslidelser) kan øge virkningen af Fentanyl Carefarm.
• Visse epilepsimidler (bl.a. phenobarbital, gabapentin og pregabalin) kan øge Fentanyl Carefarms sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
• Rifampicin (antibiotika), midler mod epilepsi (carbamazepin, phenytoin) og naturlægemidler med perikon kan nedsætte virkningen af Fentanyl Carefarm.
• Fentanyl Carefarm kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser.
• Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk, og fentanyl må ikke anvendes, hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med MAO-hæmmere.
• Samtidig behandling med visse midler mod depression kan giver risiko for serotoninsyndrom - en kombination af symptomer såsom feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand kan være tidlige tegn på, at tilstanden er ved at udvikles. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp. Der skal gå mindst 14 dage efter endt behandling med fentanyl, før behandling med disse lægemidler påbegyndes.

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Længerevarende anvendelse kan medføre abstinenssymptomer hos den nyfødte. I forbindelse med fødslen kan barnets vejrtrækning og hjerterytme blive påvirket.

Der er begrænset erfaring med anvendelse under amning. Du bør derfor kun amme efter aftale med lægen.

Alkohol bør undgås.

Du bør ikke drikke alkohol, når du tager Fentanyl Carefarm.
Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?

Den sløvende virkning af Fentanyl Carefarm bliver forstærket og kan påvirke din vejrtrækning og bevidsthed.

Fentanyl Carefarm kan virke sløvende og kan derfor påvirke din evne til at færdes sikkert i trafikken eller betjene maskiner.

Tal med din læge.

• Fentanyl er fordelt i klæbemassen, som består af polyacryl-, polyethylen- og silikoneforbindelser.
• Absorptionsareal henholdsvis 5,25 cm², 10,5 cm² og 21,0 cm².
• Plastrets yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
• Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.