Bivirkninger er primært knyttet til behandlingen af parkinsonisme og ses sjældnere ved behandling af Restless Legs Syndrome på grund af den lavere dosering.
Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Synsforstyrrelser. Forstoppelse, Opkastning. Træthed. Vægttab. Nedsat appetit. Hovedpine. Adfærdsforstyrrelse, Forvirring, Hallucinationer, Impulskontrolforstyrrelser, Tvangshandlinger, Øget seksualdrift, Rastløshed, Søvnløshed, Unormale drømme. Øget sexlyst. Lavt blodtryk, Væskeophobning i fx arme og ben.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Hjertesvigt. Overfølsomhed. Overspisning. Hukommelsesbesvær, Pludselig søvnanfald. Delirium - en tilstand med konfusion og påvirkning af syns- og høreindtryk, Psykoser, Spillelidenskab, Søvnighed. Lungebetændelse, Åndenød. Besvimelsesanfald.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Manier.
Ikke kendt.
Abstinenser i forbindelse med nedtrapning, Forværrede og tilbagevendende symptomer. Ufrivillige langsomme bevægelser. Dopaminafhængighed.
* Patienter med Parkinsons sygdom, der behandles med midler, der øger dopamins virkning i hjernen (dopaminagonister), har vist tegn på spillelidenskab og øget sexlyst, især ved høje doser. Disse bivirkninger forsvinder, når man mindsker dosis eller stopper behandlingen med lægemidlet.
** Disse bivirkninger er observeret efter markedsføring, og hyppigheden kan derfor være mindre præcis.
*** Parkinsonmedicin kan en sjælden gang være vanedannende, dvs. der kan opstå trang til at tage mere medicin end ordineret.
**** Forværring af Restless Legs Syndrome, hvor symptomerne enten begynder tidligere på dagen end forventet, med øget intensitet eller med spredning til kropsdele, der ikke tidligere var påvirket. Symptomerne kan også vende tilbage tidligt på morgenen. I de tilfælde må lægen nedsætte dosis, pausere eller stoppe behandlingen.
***** Lægemidlet kan i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 0,088 mg 3 gange i døgnet i 1. uge, derefter 0,18 mg 3 gange i døgnet i 2. uge og endelig 0,36 mg 3 gange i døgnet i 3. uge.
Derefter kan dosis forøges med 0,54 mg om ugen afhængig af virkningen til højst 3,15 mg i døgnet fordelt på 3 doser.
Depottabletter
Begyndelsesdosis. 0,26 mg 1 gang i døgnet i 1. uge, derefter 0,52 mg 1 gang i døgnet i 2. uge og endelig 1,05 mg 1 gang i døgnet i 3. uge.
Derefter kan dosis forøges med 0,52 mg om ugen afhængig af virkningen til højst 3,15 mg 1 gang i døgnet.
Bemærk:
Depottabletterne skal synkes hele.
Depottabletterne må ikke tygges eller knuses.
Restless Legs Syndrome Voksne
Tabletter
Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 0,088 mg 2-3 timer før sengetid. Dosis kan evt. øges hver 4.-7. dag til højst 0,54 mg i døgnet.
Bemærk:
Begrænset erfaring vedr. behandling af børn og unge under 18 år.
Nedtrapning bør foregå langsomt på grund af risikoen for abstinenssymptomer.
Nedsat nyrefunktion Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)
Søvnanfald uden forudgående varsel kan forekomme i løbet af dagen.
Desuden skal der udvises forsigtighed ved psykisk sygdom, forhøjet blodtryk, hjerte-kar-sygdomme samt ved visse lungesygdomme.
Fortæl din læge, hvis du eller din familie bemærker, at du udvikler en adfærd, som er usædvanlig for dig. Det kan bl.a. være i form af overdrevne vane- og impulshandlinger og manisk adfærd (som fx sygelig spilletrang, overdreven spisning, ekstrem brug af penge eller unormal stor sexlyst). Dosis bør i disse tilfælde nedsættes og/eller behandlingen gradvist ophøre.
Desuden ses risiko for hallucinationer, især hos ældre.
Bør ikke anvendes til børn med Tourettes syndrom.
Du bør kontrolleres regelmæssigt for evt. udvikling af mani og delirium - en tilstand med konfusion og påvirkning af syns- og høreindtryk.
Kontakt lægen, hvis du oplever synsforstyrrelser.
Nedtrapning med dopaminagonister skal foregå langsomt. Hurtig nedtrapning kan medføre symptomer som angst, depression, træthed, svedtendens og smerter, som kan være svære. Det kan være nødvendigt at øge dosis midlertidigt, hvis symptomerne er vedvarende.
Trafikadvarsler
Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening.
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Visse midler mod psykoser samt metoclopramid (middel mod kvalme) kan nedsætte virkningen af Oprymea®.
Hvis du samtidig får amantadin eller levodopa (midler mod Parkinsons sygdom), zidovudin (aids-medicin), cisplatin (middel mod kræft) eller quinin (middel mod natlige lægkramper), skal din dosis af Oprymea® muligvis sættes ned.
Tabletter. 1 tablet indeholder 0,088 mg, 0,18 mg (delekærv), 0,35 mg (delekærv) eller 0,7 mg (delekærv) pramipexol (som dihydrochlorid).
Depottabletter. 1 depottablet indeholder 0,26 mg, 0,52 mg, 1,05 mg, 1,57 mg, 2,1 mg, 2,62 mg eller 3,15 mg pramipexol (som dihydrochlorid).
