Blodpropsygdomme (Tromboser)
Blodpropsygdomme er sygdomme, der opstår som følge af, at man får en blodprop. Selve blodproppen kan i princippet opstå overalt i kroppen.
De mest almindelige blodpropsygdomme er:
- blodprop i hjertet
- blodprop i hjernen, fx som følge af atrieflimren og -flagren
- blodprop i lungen (en hyppig konsekvens af dyb årebetændelse)
- pulsåresygdom i benene med risiko for koldbrand
- dyb årebetændelse i benene (årebetændelsen sidder i de dybe vener).
Årsager til blodpropsygdomme
Arterie-blodpropper
Arterie-blodpropper skyldes oftest åreforkalkning, hvor risikofaktorerne bl.a. omfatter:
- forhøjet kolesterol i blodet
- forhøjet blodtryk
- rygning
- sukkersyge
- overvægt og for lidt motion
- arvelig tilbøjelighed til åreforkalkning og blodpropper
Vene-blodpropper og blodprop i lungen
Denne type blodprop kan skyldes:
- inaktivitet, fx ved langvarigt sengeleje, gipsbandage om benet, lammelser eller efter langvarige, stillesiddende rejser i fly eller bil. Dette skyldes, at optimal sikring af blodstrømmen i benenes vener kræver bevægelse af benmusklerne ('venepumpen').
- kirurgi og infektioner (langvarigt sengeleje, operations-stress mv)
- åreknuder og dyb venebetændelse i benene
- fedme
- visse kræftsygdomme
- østrogenholdige p-piller og anden medicin med kvindeligt kønshormon
- væskemangel
- graviditet, fx i forbindelse med længerevarende sengeleje
- arvelige forstyrrelser af blodets størkningsevne, fx Faktor V Leiden mutation.
Blodprop i hjernen ved atrieflimren
Risikoen øges ved:
- forhøjet blodtryk
- hjertesvigt
- alder over 65 år
- man er kvinde
- diabetes
- tidligere blodprop i hjernen
- kendt åreforkalkningssygdom, fx tidligere blodprop i hjerte eller ben
Faresignaler
Hvad kan man selv gøre ved blodpropsygdomme
Arterie-blodpropper
Du skal:
- holde op med at ryge
- spise fedtfattig kost
- motionere dagligt
- undgå overvægt
- få tjekket blodtrykket og kolesteroltal
Vene-blodpropper
På lange fly- og busrejser er det vigtigt med 5-10 minutters fod- og bengymnastik hver time og at undgå dehydrering, dvs. drikke rigeligt og ikke drikke alkohol.Indtag af acetylsalicylsyre (500mg) om aftenen inden rejsen og anvendelse af elastiske støttestrømper anbefales ofte.
Hvor udbredt er blodpropsygdomme?
Hvert år rammes et stort antal danskere af en blodpropsygdom. De mest almindelige er blodprop i hjertet, hjernen og lungerne.Undersøgelse for blodpropsygdomme
Undersøgelse for blodpropsygdomme omfatter fx:
- Hjertekardiogram
- Røntgenundersøgelser, fx kontrastundersøgelse af kranspulsårerne (koronararteriografi) eller benpulsårer, samt CT-scanning af hjerte og lunger med kontrast
- Ultralydsskanning af fx hjerte, halsarterier og benvener
- Blodprøver
Behandling af blodpropsygdomme
Behandling af arterie-blodprop
Den mest effektive behandling af en stor blodprop i hjertet er hurtigst muligt at få åbnet op for den tilstoppede kranspulsåre ved en akut ballonudvidelse, hvilket foregår på specialafdeling. Ved blodprop i hjernen kan akut behandling med blodprop-opløsende medicin (trombolyse) eller kateterbehandling med udtrækning af proppen komme på tale. Efter arterie-blodpropper gives desuden blodfortyndende medicin (blodpladehæmmer, fx hjertemagnyl) og kolesterolsænkende behandling (fx statin).Behandling af vene-blodprop
I meget svære tilfælde af blodprop i lungerne kan det blive nødvendigt med indsprøjtning af blodprop-opløsende medicin (trombolyse). Derudover er blodfortyndende medicin (antikoagulationsbehandling) effektivt til at forhindre, at blodproppen bliver større, og til at forebygge at nye blodpropper opstår.Denne behandling skal sædvanligvis tages i flere måneder (evt. livslangt).
Behandling af atrieflimren
Alle patienter med atrieflimren bør vurderes af deres læge med henblik på at få undersøgt, om deres individuelle risiko for en blodprop til hjernen er så høj, at langtidsforebyggelse med blodfortyndende medicin tilrådes. Desuden behandles atrieflimren med hjertemedicin, DC-konvertering (elektrisk stød) og evt. radiofrekvensablation (RFA, ’overbrænding’).Andre navne og stavemåder for blodpropsygdomme:
- Tromboser
Spørgsmål og svar om blodpropsygdomme
-
Blodpropper i arterierne skyldes oftest åreforkalkning. Blodpropper i vener og lunger kan skyldes ofte inaktivitet, åreknuder, dybe venebetændelse, fedme, kræft, østrogenbehandling, væskemangel og graviditet.
-
Symptomerne afhænger af, hvor blodproppen sidder men vær på vagt ved brystsmerter, smerter i venstre arm, åndenød, hjertebanken, svimmelhed, besvimelse, lammelse, talebesvær, synsforstyrrelser, hovedpine og koldsved.
-
Blodprop i hjertet kan behandles med en ballonudvidelse. Blodpropper i hjernen og i venerne kan behandles med blodpropopløsende medicin.
Samtidig og efterfølgende kan man behandle med blodfortyndende medicin. -
Du kan selv forebygge blodpropper med sund fedtfattig kost, daglig motion, ingen rygning og ved at undgå overvægt.
Sammen med lægen kan du aftale kontrol af blodtryk, kolesteroltal og forebyggende medicin.
Artiklen er rettet d 04-11-2022