Alvesco®

* Hjertebanken er hovedsageligt set ved samtidig behandling med midler, der har kendt hjertepåvirkning - fx theophyllin (middel mod astma og KOL).

Praktiske erfaringer

• Ciclesonid kan, som andre binyrebarkhormoner til inhalation, give svamp i munden. Det er derfor vigtigt at skylle mund og svælg grundigt efter inhalationen. Alvesco® har dog teoretisk en mindre risiko for at give lokale gener som hæshed og svamp, da indholdsstoffet, ciclesonid, først bliver omdannet til et aktivt stof, efter det er kommet ned i lungerne.
• Specielt ved behandling i lang tid med høje doser, kan ciclesonid medføre risiko for bivirkninger andre steder end luftvejene, bl.a. påvirkning af binyrebarkfunktionen, Cushings syndrom (fx måneformet ansigt, tynde arme og ben, kraftesløshed), fald i knogletætheden og i mere sjældne tilfælde (især hos børn) psykisk påvirkning i form af fx depression, angst og aggressivitet. Risikoen for disse bivirkninger er langt mindre ved inhalation, end ved binyrebarkhormonbehandling med tabletter eller indsprøjtning.
• Stressøje (sløret syn pga. væskeansamling bag nethinden) er set ved behandling med binyrebarkhormoner, også inhalationsbehandling.
• Ved KOL er der set en øget risiko for lungebetændelse, når man starter behandling med binyrebarkhormoner til inhalation. Særligt ved alvorlig KOL, rygning, lav kropsvægt og høj alder.
• Meget sjældent kan der forekomme en såkaldt paradoks reaktion med muskelsammentrækninger i luftrørene - i disse tilfælde skal behandlingen stoppes.