Anastrella®, komb.

Findes som tabletter.

• Man begynder på 1. dag i en menstruation. Der tages 1 tablet i døgnet i 21 dage, derefter pause i 7 dage.
• Har man glemt at tage 1 tablet, skal man tage den, inden der er gået 12 timer og derefter fortsætte med tabletterne på det sædvanlige tidspunkt.
• Går der mere end 12 timer, er metoden usikker.
• Den sidst glemte tablet tages straks, eventuelt tages 2 tabletter samtidig.
• Herefter fortsætter man med at tage tabletterne til det sædvanlige tidspunkt, men samtidig må man i de næste 7 dage anvende anden form for prævention, fx kondom eller skum.
• Hvis der er mindre end 7 tabletter tilbage i pakningen, fortsættes med en ny, så snart den nuværende pakning er tom. Det vil sige, at der ikke skal holdes 7 dages pause som normalt.

Bemærk:

• Tabletterne bør tages på omtrent samme tidspunkt hver dag. For at undgå evt. kvalme kan tabletten tages ved sengetid.
• Manglende erfaring vedr. behandling af patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

• Anastrella® bør ikke anvendes, hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe samt visse øjenlidelser), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
• Anastrella® må desuden ikke anvendes ved brystkræft eller kræft i livmoderen, ved migræne med aura, ved alvorlig diabetes med påvirkning af blodkarrene samt ved visse sygdomme i lever og bugspytkirtel.
• Anastrella® må heller ikke anvendes ved svært forhøjet blodtryk eller ved arveligt betinget højt kolesterolindhold i blodet.
• Endvidere må midlet ikke anvendes, hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag.
• Må ikke anvendes samtidig med visse midler mod hepatitis C-virus.

• Hvis du har store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år, har forhøjet blodtryk og er storryger, eller hvis du har høje niveauer af LDL-kolesterol i blodet, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
• Hvis du har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
• Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

Midler der kan nedsætte virkningen af Anastrella®

• Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Anastrella®. Brug af supplerende barrieremetode og undladelse af den sædvanlige 7-dage pause kan overvejes ved samtidig behandling og de efterfølgende 28 dage.
• Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.

Midler der kan øge risikoen for bivirkninger ved Anastrella®

• Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®), svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®), visse hjertemidler (bl.a. verapamil og diltiazem), nogle antibiotika (makrolider) og grapefrugtjuice kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.

Midler hvis virkning kan ændres af Anastrella®

• Anastrella® kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
• Der kan være behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
• Anastrella® kan mindske virkningen af lamotrigin (epilepsimiddel).

Kombination med andre midler

• Må ikke anvendes samtidig med midler mod hepatitis C-virus (en type leverbetændelse), da der er set påvirkning af leverens funktion.