Gå til indhold

Clozapin "Accord"

Accord
Virksomme stoffer

Clozapin

Indhold

Bruges mod

Clozapin "Accord" er et middel mod psykoser.

  • Clozapin "Accord" anvendes til behandling af skizofreni, hvor behandling med andre midler mod psykoser ikke har haft den ønskede virkning eller ikke kan tåles.
  • Midlet anvendes desuden ved psykotiske forstyrrelser i forbindelse med Parkinsons sygdom, hvis anden behandling ikke har haft virkning eller har medført for alvorlige bivirkninger.
  • Anvendes også til behandling af unormale muskelbevægelser eller muskelstivhed, som kan optræde som bivirkning ved nogle lægemidler, bl.a. visse lægemidler mod psykoser.
  • Recept på Clozapin "Accord" må kun udskrives af psykiatere eller speciallæger i nervesystemet og dets sygdomme (neurologer).

Dosering

Findes som tabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Skizofreni

  • Voksne. 1. dag: 12,5 mg 1-2 gange. 2. dag: 25-50 mg evt. fordelt på 2 doser. Dosis kan øges gradvis med 25-50 mg i døgnet og med 1-3 dages intervaller til 300 mg i døgnet.
    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at øge dosis yderligere (med 50-100 mg med 1 uges interval) til maksimalt 900 mg i døgnet.
  • Til ældre over 60 år bør startes med 12,5 mg, og dosis kan øges gradvis med højst 25 mg i døgnet.
    Døgndoser over 200 mg bør fordeles på 2 doser.

Psykotiske forstyrrelser ved Parkinsons sygdom og ved unormale muskelbevægelser

  • Begyndelsesdosis. Højst 12,5 mg i døgnet. Dosis kan øges gradvis med 12,5 mg om ugen til 50-100 mg i døgnet, som bør tages om aftenen.
  • Bemærk: Ved pauser på over 48 timer skal der igen startes med begyndelsesdosis.

Bemærk:

  • Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)

Sådan virker medicinen

  • Virker ved at ændre aktiviteten af flere signalstoffer i hjernen, så overførslen af nerveimpulser i hjernen hæmmes. Midlet har således en beroligende og antipsykotisk virkning uden at virke helbredende.
  • Den antipsykotiske virkning kan først forventes efter behandling i 1-2 uger, undertiden 1-2 måneder. Virkningen kan vare flere uger, efter at behandlingen er ophørt.
  • Halveringstiden I blodet (T½) er gennemsnitlig 12 timer, men ned til 6 timer og op til 26 timer er set.

Bivirkninger

Dette lægemiddel kan give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.

Meget almindelige

Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Sløvhed
  • Svimmelhed

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Hurtig hjerterytme
  • Øget spytdannelse

Almindelige

Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
  • Sløret syn *
  • Leverpåvirkning
  • Påvirkning af ekg (herunder forlænget QT-interval**)
  • Kramper
  • Stivhed
  • Bivirkninger fra bevægeapparatet
  • Motorisk uro
  • Rysten
  • Talebesvær
  • Manglende vandladning
  • Ufrivillig vandladning
  • Besvimelsesanfald
  • Blodtryksfald når man rejser sig
  • Forhøjet blodtryk

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Forhøjet antal hvide blodlegemer
  • Kvalme
  • Mundtørhed
  • Opkastning
  • Feber
  • Temperaturstigning
  • Træthed
  • Unormal temperaturregulering
  • Vægtøgning
  • Nedsat appetit
  • Hovedpine

Ikke almindelige

Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Malignt neuroleptikasyndrom - alvorlig tilstand med bl.a. feber og bevidsthedssløring ***
  • Faldtendens

Sjældne

Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Blodmangel
  • Betændelse i hjertets hinder
  • Hjertemuskelbetændelse ****
  • Hjerterytmeforstyrrelser
  • Betændelse i bugspytkirtlen
  • Leverbetændelse
  • Ophobning af galde
  • Luftvejsinfektion
  • Diabetes
  • Nedsat følsomhed over for glukose
  • Svær overvægt
  • Delirium - en tilstand med konfusion og påvirkning af syns- og høreindtryk
  • Forvirring
  • Uro og rastløshed
  • Fejlsynkning til luftvejene (af maveindhold)
  • Pauser i vejrtrækningen under søvn
  • Blodpropper
  • Kredsløbschok

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Synkebesvær
  • Gulsot
  • Rastløshed

Meget sjældne

Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Forhøjet antal blodplader
  • Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
  • Hjertestop
  • Sygdom i hjertemuskulaturen
  • Forstoppelse
  • Ophobning af fæces i tarmen
  • Tarmslyng
  • Pludselig og uforklarlig død
  • Alvorlig ødelæggelse af levercellerne
  • For meget fedt i blodet
  • For meget kolesterol i blodet
  • Forhøjet blodsukker
  • Syreophobning i blodet
  • Bevægeforstyrrelser
  • Obsessiv-kompulsiv lidelse (tvangstanker og/eller tvangshandlinger)
  • Betændelsestilstand i nyren
  • Langvarig smertefuld erektion
  • Nedsat vejrtrækning
  • Vejrtrækningsstop

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Forstørrede spytkirtler
  • Hudreaktioner

Ikke kendt

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Blodprop i hjertet ****
  • Dårligt fungerende hjerteklap
  • Hjertekrampe
  • Alvorlig beskadigelse i tarmen *****
  • Blindtarmsbetændelse
  • Hul i tarmen *****
  • Manglende blodtilførsel til tarmen *****
  • Sår i tarmen *****
  • Tyktarmsbetændelse
  • Udspiling af tyktarmen *****
  • Betændelsestilstand med væskeophobning omkring kroppens organer
  • Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet
  • Blodforgiftning
  • Forandringer i hjernens elektriske aktivitet
  • Alvorlig bindevævssygdom
  • Muskelkramper
  • Muskelsvaghed
  • Nedbrydning af muskelvæv
  • Ondartet sygdom i blodet
  • Kolinergt syndrom (er set ved pludseligt stop af behandling) ****
  • Vedvarende skæv kropsholdning
  • Kronisk nyresygdom
  • Væskesamling i lungehinderne
  • Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer
  • Blodprop i de dybe vener
  • Karbetændelse
  • Lavt blodtryk

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Hjertebanken
  • Sygdom i binyrerne
  • Diarré
  • Fordøjelsesbesvær
  • Muskelsmerter
  • Uro i benene
  • Ufrivillig natlig vandladning
  • Unormal sædafgang
  • Tilstoppet næse
  • Ændret farve i huden

* Lægemidlet kan i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, ved fremskreden grå stær og hos asiatere) medføre akut grøn stær.

** Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

*** Malignt neuroleptikasyndrom er en alvorlig tilstand med feber, bevidsthedssløring og flere af de ovennævnte bivirkninger. Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp.

**** Ses oftest i løbet af de første 2 måneders behandling. Dødelige tilfælde er set med ukendt hyppighed.

***** Dødelige tilfælde er set.

Praktiske erfaringer

  • Mangel på hvide blodlegemer (såkaldt agranulocytose) ses hyppigt ved behandling med Clozapin "Accord" og kan udvikle sig alvorligt. Påvirkning af blodlegemerne forekommer oftest i det første år af behandlingenen og risikoen er størst, hvis behandlingen startes med en høj dosis eller hvis dosis øges hurtigt. Normalt vil man under hele behandlingen skulle til kontrol, så lægen kan holde øje med blodtallene.
  • Clozapin "Accord" øger risikoen for kramper, sandsynligvis i højere grad end andre midler mod psykoser. Hvis du har øget risiko for kramper af andre årsager (fx pga. af andre sygdomme eller anden medicin), skal du være opmærksom på, at Clozapin "Accord" øger risikoen yderligere.
  • Der er øget risiko for sygdomme i hjertemusklen under behandling med Clozapin "Accord". Hvis man får symptomer som fx brystsmerter, åndenød eller hjertebanken, skal du kontakte lægen.
  • Ekstrapyramidale bivirkninger (bl.a. muskelsammentrækninger, rysten, følelse af indre uro og ufrivillige bevægelser) ses generelt sjældnere ved 2. generations midler som Clozapin "Accord". Risikoen for denne type bivirkninger stiger sandsynligvis ved høje doser, ved langtidsbehandling og hos ældre.
  • En del antipsykotika, herunder Clozapin "Accord", kan medføre forstyrrelser af hjertets rytme. Dette kan ses som ændringer ved måling af ekg og kan i nogle tilfælde udvikle sig alvorligt.
  • Clozapin "Accord" giver høj risiko for vægtøgning og kan medføre udvikling af diabetes - særligt hos personer, der i forvejen i i risiko for at få diabetes.
  • Alle antipsykotika medfører større dødelighed og større risiko for slagtilfælde hos ældre med demens. Samtidig er ældre med demens-sygdomme mere følsomme over for de mange og ofte alvorlige bivirkninger.

Det skal du vide, når du tager medicinen

Priser, pakninger og tilskud

Tilskud

Clozapin "Accord" 100 mg / 100 stk. (blister)

Clozapin

Lægemiddelform

Tabletter 100 mg

Pris

190,15 kr. (1,90 kr. pr. enhed)

Generelt medicintilskud

Kun til sygehuse og speciallæger

Billigste erstatning

Froidir 100 mg / 100 stk. (blister) - 59,35 kr. (0,59 kr. pr. enhed)

/

Clozapin

Lægemiddelform

Pris

Revisionsdato

Fredag den 3. juli 2026. Priserne er dog gældende pr.mandag den 6. juli 2026.

Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.