Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, hvis man samtidig tager gestagent hormon, enten i form af tabletter eller en gestagenspiral. Ved at tage gestagent hormon i tabletform i perioder på 10-14 dage fremkalder man en afstødning af slimhinden, og der vil komme en menstruationslignende blødning. Hvis kvinden er lidt ældre, kan man ofte undgå blødning ved at bruge både østrogen og gestagen hver dag. Hvis livmoderen er fjernet, er der ingen grund til at bruge gestagent hormon.
Ved prostatakræft hæmmer midlet virkningen af det mandlige kønshormon testosteron, som stimulerer kræftcellerne.
Bivirkninger
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Leverpåvirkning. Problemer med brug af kontaktlinser. Muskelkramper. Migræne. Seksuelle forstyrrelser. Forhøjet blodtryk.
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.
Blodprop i hjertet, Hjertekrampe. Brystkræft, Cyster på æggestokkene, Kræft i livmoderen, Kræft i æggestokkene. Polypper i livmoderhalsen. Blodprop i de dybe vener.
Ikke kendt.
Svulster i leveren. Livmoderhalskræft. Hårtab. Blodprop i lungerne.
I de første måneder af hormonbehandlingen kan du få forbigående pletblødninger.
Risiko for brystkræft
Hormonbehandling kan øge risikoen for udvikling af brystkræft. Risikoen stiger ved længere tids behandling og højere doser. Den øgede risiko er størst ved behandling med både hormonerne østrogen og gestagen og mindst ved behandling kun med østrogen.
Risiko for slimhindefortykkelse og kræft i livmoderen
Langvarig behandling med østrogen alene medfører øget risiko for fortykkelse af slimhinden og evt. kræft i livmoderen. Risikoen mindskes, hvis du samtidig får gestagen.
Risiko for kræft i æggestokkene
Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.
Estradiol "Sandoz" bør ikke anvendes, hvis man har:
kræft i livmoderen
haft brystkræft eller hvis personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i livmoderen. Lokalbehandling med østrogen kan i nogle tilfælde benyttes i stedet.
den sjældne arvelige sygdom porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning.
Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.
Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.
Estradiol "Sandoz" skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:
har muskelknuder eller endometriose
er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
har en galdestens- eller leverlidelse
har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
forstørret livmoder
har epilepsi
har astma
har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret).
Angioødem (allergiske hævelser - oftest i hoved og strube)
Midler som Estradiol "Sandoz", der indeholder østrogen, kan forværre eksisterende angioødem eller udløse angioødem, hvis man lider af arvelig tendens til angioødem.
Risiko for blodpropper
Hvis man er i øget risiko for at få blodpropper i de dybe vener, bør man normalt kun få lokal østrogenbehandling.
Længere tids sengeleje og større operationer øger risikoen for blodpropper og man bør stoppe med behandlingen mindst 4 uger før planlagte større operationer og først starte på behandlingen 2 uger efter man er kommet sig.
Ved mistanke om blodprop i de dybe vener (fx ømhed og hævelse af benet, smerte ved vejrtrækning eller pludselig åndenød) skal man kontakte lægen og behandlingen skal stoppes med det samme.
Bemærk:
Østrogenpræparater beregnet til behandling af symptomer på overgangsalderen beskytter ikke mod graviditet.
Nedsat leverfunktion
Må ikke anvendes ved akut leversygdom og ved tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er inden for normalt niveau. Forsigtighed med behandling med østrogentabletter ved kronisk leverlidelse, hvor estradiol i lav dosis givet gennem huden (fx som plaster eller gel) bør foretrækkes.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Nogle lægemidler kan nedsætte virkningen af Estradiol "Sandoz" og medføre blødningsforstyrrelser. Det gælder fx visse epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), visse antibiotika (fx rifampicin og rifabutin), visse HIV-midler (fx nevirapin og ritonavir), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon.
Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
Forsigtighed anbefales ved samtidig brug af visse midler mod hepatitis C pga. mulig risiko for påvirkning af leveren.
Østrogen øger kroppens omsætning af lamotrigin (middel mod epilepsi) og kan derved mindske lamotrigins virkning. Det kan være nødvendigt at justere dosis af lamotrigin.
Rygning kan nedsætte virkningen af Estradiol "Sandoz".
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
Estradiol "Sandoz" 2 mg / 84 stk. (blister) / Receptpligtigt, må udleveres flere gange per recept
Kr. 137,75 / Alment medicintilskud
Informationen om lægemidlerne leveres af Medicin.dk. Oplysningerne og priserne er altid opdaterede.
