Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, hvis man samtidig tager gestagent hormon, enten i form af tabletter eller en gestagenspiral. Ved at tage gestagent hormon i tabletform i perioder på 10-14 dage fremkalder man en afstødning af slimhinden, og der vil komme en menstruationslignende blødning. Hvis kvinden er lidt ældre, kan man ofte undgå blødning ved at bruge både østrogen og gestagen hver dag. Hvis livmoderen er fjernet, er der ingen grund til at bruge gestagent hormon.
Bivirkninger
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Mavesmerter, Kvalme, Luft fra tarmen, Opkastning. Reaktioner på påføringsstedet. Vægtøgning. Muskelsmerter. Svimmelhed, Hovedpine. Depression, Nervøsitet, Døsighed. Betændelse i skeden, Sammentrækninger i livmoderen, Brystspænding, Forstørrede bryster, Kraftig menstruation, Menstruationsforstyrrelser, Udflåd. Hudkløe, Hududslæt, Øget svedtendens. Hævelser pga. væskeophobning i kroppen, Hedeture.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Synsforstyrrelser. Allergiske reaktioner. Migræne, Rysten, Ændring i hudens følesans. Angst, Humørsvingninger, Opstemthed, Uro og rastløshed. Blod i urinen, Ufrivillig vandladning. Fortykkede slimhinder i livmoderen. Alvorlig hudreaktion.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Leverpåvirkning. Problemer med brug af kontaktlinser. Tendens til godartede svulster i brysterne. Seksuelle forstyrrelser. Astma. Blodprop i de dybe vener.
Ikke kendt.
Ophobning af galde, Svulster i leveren. Kræft i livmoderen, Livmoderhalskræft. Eksem. Blodprop i lungerne, Iltmangel i hjernen.
I de første måneder af hormonbehandlingen kan du få forbigående pletblødninger.
Risiko for brystkræft
Hormonbehandling kan øge risikoen for udvikling af brystkræft. Risikoen stiger ved længere tids behandling og højere doser. Den øgede risiko er størst ved behandling med både hormonerne østrogen og gestagen og mindst ved behandling kun med østrogen.
Risiko for slimhindefortykkelse og kræft i livmoderen
Langvarig behandling med østrogen alene medfører øget risiko for fortykkelse af slimhinden og evt. kræft i livmoderen. Risikoen mindskes, hvis du samtidig får gestagen.
Risiko for kræft i æggestokkene
Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.
har eller har haft brystkræft eller kræft i livmoderen. Lokalbehandling med østrogen kan i nogle tilfælde benyttes i stedet.
har genetisk betinget øget risiko for brystkræft eller kræft i æggestokkene eller hvis personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene i en ung alder (< 50 år).
haft blodpropper i de dybe vener, hjernen eller hjertet eller problemer med blodets evne til at størkne.
akut eller tidligere leversygdom.
porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning.
Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.
Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.
Estrogel skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:
har muskelknuder eller endometriose
er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
har en galdestenslidelse
har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
forstørret livmoder
har epilepsi
har astma
har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret)
har arvelig tendens til allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet.
Risiko for blodpropper
Hvis man er i øget risiko for at få blodpropper i de dybe vener, bør man normalt kun få lokal østrogenbehandling.
Længere tids sengeleje og større operationer øger risikoen for blodpropper og man bør stoppe med behandlingen mindst 4 uger før planlagte større operationer og først starte på behandlingen 2 uger efter man er kommet sig.
Ved mistanke om blodprop i de dybe vener (fx ømhed og hævelse af benet, smerte ved vejrtrækning eller pludselig åndenød) skal man kontakte lægen og behandlingen skal stoppes med det samme.
Bemærk:
Østrogenpræparater beregnet til behandling af symptomer på overgangsalderen beskytter ikke mod graviditet
Nedsat leverfunktion
Estrogel må ikke anvendes ved akut sygdom i leveren eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er inden for det normale niveau. Der kan være øget risiko for bivirkninger.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Forsigtighed anbefales ved samtidig brug af visse midler mod hepatitis C pga. mulig risiko for påvirkning af leveren.
Nogle lægemidler kan nedsætte virkningen af Estrogel og medføre blødningsforstyrrelser. Det gælder fx visse epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), visse antibiotika (fx rifampicin og rifabutin), visse HIV-midler (fx nevirapin og ritonavir), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon.
Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.