Gå til indhold

Evra®, komb.

Gedeon Richter
Virksomme stoffer

Ethinylestradiol, Norelgestromin

Indhold

Bruges mod

Evra® er et svangerskabsforebyggende middel. Kombinationspræparat med 3. generations gestagen.

Midlet indeholder to stoffer, et kvindeligt kønshormon (østrogen) og et syntetisk progesteronlignende kønshormon (gestagen), som løbende frigives fra plastret.

Dosering

Findes som depotplastre.

  • Man begynder på 1. dag i en menstruation. 
  • Et plaster placeres på et hårfrit, tørt hudområde (må dog ikke placeres på brysterne). 
  • Plastret skiftes én gang om ugen på samme ugedag i 3 uger
  • Derefter holdes pause i 7 dage. 
  • Efter pausen placeres et nyt plaster.

Bemærk: 

  • Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.
  • Der må ikke skæres i plasteret, og det må ikke beskadiges eller ændres på nogen måde, da det kan påvirke depotplasterets virkning.
  • For at sikre at depotplastret klæber optimalt, bør der ikke anvendes creme, lotion eller pudder på hudområdet, hvor plastret skal påsættes.
  • Hvis behandlingen første gang startes senere end 1. dag i menstruationscyklus, bør der samtidig anvendes et supplerende præventionsmiddel de første 7 dage.
  • Hvis plastret løsnes helt eller delvist i mindre end et døgn, skal det omgående sættes fast igen det samme sted eller erstattes af et nyt plaster.
  • Er plastret løsnet i mere end et døgn, skal plastret fjernes og et nyt påsættes fra en ny behandlingsserie, som fortsættes i 3 uger. Der skal anvendes supplerende prævention de første 7 dage.
  • Efter abort kan plasterbehandling påbegyndes umiddelbart. 
  • Der er kun erfaring med brug af Lisvy til kvinder i alderen 18-45 år.

Sådan virker medicinen

  • Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen.
  • Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
  • Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 7 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
  • Halveringstiden i blodet (T½) er 17-28 timer.

Bivirkninger

Dette lægemiddel kan give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.

Meget almindelige

Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Kvalme
  • Hovedpine
  • Brystspænding

Almindelige

Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Mavesmerter
  • Tyktarmsbetændelse
  • Muskelkramper
  • Godartet knude i brystet
  • Migræne
  • Svimmelhed
  • Depression
  • Humørsvingninger
  • Ændret sindstilstand
  • Betændelse i skeden
  • Blødning fra livmoderen
  • Blødning fra skeden
  • Sammentrækninger i livmoderen

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Diarré
  • Luft fra tarmen
  • Opkastning
  • Oppustethed
  • Træthed
  • Utilpashed
  • Reaktioner og ubehag på påføringsstedet
  • Vægtøgning
  • Blødningsforstyrrelser
  • Kraftig menstruation
  • Smertefulde menstruationer
  • Smerter i brysterne
  • Svampeinfektion i skeden
  • Udflåd fra skeden
  • Acne
  • Hudirritation
  • Hudkløe
  • Hudreaktioner
  • Hududslæt

Ikke almindelige

Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Overfølsomhed
  • For meget kolesterol i blodet
  • Forhøjet blodsukker
  • Nedsat følsomhed over for insulin
  • Ændringer i blodets fedtindhold
  • Svulster
  • Eksem
  • Hududslæt ved kontakt med midlet
  • Hårtab
  • Overfølsomhed over for sollys
  • Rødme
  • Forhøjet blodtryk
  • Hævelser pga. væskeophobning i kroppen

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Nældefeber
  • Øget appetit
  • Søvnløshed
  • Mælkeflåd
  • Nedsat sexlyst
  • Tørhed i skeden
  • Allergiske hudreaktioner
  • Væskeophobning i kroppen

Sjældne

Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Blodprop i hjertet
  • Betændelse i galdeblæren
  • Leverpåvirkning
  • Ophobning af galde
  • Svulster i leveren
  • Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet
  • Allergiske reaktioner
  • Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand
  • Væskeophobning i ansigtet
  • Hududslæt med betændte blærer
  • Problemer med brug af kontaktlinser
  • Lavt blodsukker
  • Brystkræft
  • Godartet knude i livmoderen
  • Godartet svulst
  • Livmoderhalskræft
  • Tendens til godartede svulster i brysterne
  • Ændring i livmoderhalscellerne
  • Alvorlig hudreaktion
  • Akut alvorligt forhøjet blodtryk
  • Blodprop
  • Blodprop i de dybe vener (bl.a. i de dybe vener)
  • Blodprop i lungerne
  • Blodpropper
  • Hjerneblødning/blodprop i hjernen

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

  • Smagsforstyrrelser
  • Galdesten
  • Gulsot
  • Nedsat mængde af hormonet prolaktin i blodet
  • Øget sexlyst

Ikke kendt

Potentielt alvorlige bivirkninger

  • Kræft i livmoderen

Bemærk:

  • Norelgestromin tilhører egentlig 2. generations gruppen, men anses som 3. generation, da midlet er sammenlignelig med 3 og 4. generations-gestagenerne i forhold til risikoen for blodpropper.

Praktiske erfaringer

Risiko for blodpropper

Brug af svangerskabsforebyggende midler med hormoner øger risikoen for blodpropper, særligt i venerne. Risikoen blopropper i venerne er størst de første 6-12 måneder. Evra® er et såkaldt 2. generations-præparater, der normalt giver mindre risiko end 3. og 4. generationspræparater. Evra® anses dog ofte for at have samme risiko som 3. generationspræparaterne. Risikoen for blodpropper stiger med alderen, især risikoen for blodpropper i arterierne.

Androgene bivirkninger

Den vigtigste uønskede effekt er de såkaldte androgene virkninger (der skyldes indholdet af gestagen). Det vil oftest være akne (hos enkelte ses dog en bedring), kvalme og humørsvingninger. Midler med såkaldt 3. eller 4. generations gestagen har færre androgene bivirkninger end 2. generations midler som Evra®.

Vægtøgning

Man har ikke kunne se betydende, varig vægtøgning ved brug af p-piller med lignende indhold af hormoner som Evra®.

Blødning

Blødningsproblemer ses hos helt op til 50 %, men forsvinder oftest efter de første 3 måneder. Blødning ses hyppigere hos rygere. Blødningsmængden vil være mindre i forhold til en normal menstruation og nogle få vil opleve at blødningen helt forsvinder (dette er ufarligt, men kan give bekymring om graviditet).

Depression

Særligt for kvinder under 25 år ser der ud til at være en risiko for depression. Det er vigtigt at være opmærksom på depressions-symptomer som dårligt humør kombineret med fx besvær med hukommelse, koncentration og søvn.

Brystkræft

Risikoen for brystkræft kan øges ved brug af svangerskabsforebyggende midler med hormoner. Risikoen ser ud til at være forhøjet med en relativ øgning på 1,2 - dvs. for hver kvinde, der ikke tager midlerne, der får brystkræft, vil det være 1,2 kvinder, der tager midlerne, der får brystkræft.

Lokale bivirkninger

Lokalirritation (rødmen, kløe og svie) fra plasteret forekommer til tider.

Andre bivirkninger set ved brug af svangerskabsforebyggende midler med hormoner:

  • Kvalme, brystspænding og vægtstigning, som er mest udtalte i starten og som regel forsvinder ved fortsat brug.
  • Godartede knuder i leveren og anden påvirkning af leveren (fx leverbetændelse og nedsat leverfunktion).
  • Let øget risiko for kræft i livmoderhalsen (hvis man har en HPV-infektion).
  • Betændelse i synsnerven og blodprop i nethinden.
  • Forværring af åreknuder.
  • Udvikling af pigmentpletter i ansigtet.
  • Betændelse i bugspytkirtelen.
  • Inflammation i tyktarmen, herunder kronisk inflammation.
  • Øget risiko for galdesten.
  • Forværring af: Porfyri (en sjælden arvelig sygdom), systemisk lupus erythematosus (en kronisk autoimmun sygdom) eller Sydenhams korea (en type gigtfeber).
  • Udvikling eller forværring af symptomer ved angioødem (allergisk udløst hævelse i bl.a. ansigt, mundhule og strube).
  • Otosklerose (knoglesygdom i øret med nedsat hørelse).
  • Hæmolytisk-uræmisk syndrom (en sjælden blod- og nyresygdom).

Det skal du vide, når du tager medicinen

Priser, pakninger og tilskud

Tilskud

Evra 203+33,9mikg/24timer / 3 stk.

Ethinylestradiol

Lægemiddelform

Depotplastre 203+33,9mikg/24timer

Pris

110,85 kr. (36,95 kr. pr. enhed)

Intet tilskud

Receptpligtigt, flere udleveringer

Evra 203+33,9mikg/24timer / 9 stk.

Ethinylestradiol

Lægemiddelform

Depotplastre 203+33,9mikg/24timer

Pris

286,45 kr. (31,83 kr. pr. enhed)

Intet tilskud

Receptpligtigt, flere udleveringer

Revisionsdato

Mandag den 10. november 2025. Priserne er dog gældende pr.mandag den 6. juli 2026.

Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.