Bruges mod

Fluconazol "Orifarm" er et svampemiddel.

Fluconazol "Orifarm" anvendes til behandling af infektioner med svampe, som kan påvirkes af fluconazol, fx

udbredte svampeinfektioner i mundhulen
udbredte svampeinfektioner i skeden
udbredte svampeinfektioner i huden
alvorlige svampeinfektioner i blodbanen.

Dosering

Findes som kapsler.

Doseringen er afhængig af svampeinfektionens art og sværhedsgrad.

Svamp i munden

Voksne. 50-100 mg 1 gang i døgnet i 1-2 uger, ved nedsat immunforsvar i 6-8 uger eller evt. som langtidsbehandling.
Børn over 4 uger. 3 mg pr. kg legemsvægt 1 gang i døgnet.

Forebyggelse af tilbagefald af kryptokokmeningitis

Voksne. 200 mg 1 gang i døgnet.
Børn > 4 uger. 6 mg/kg legemsvægt 1 gang i døgnet. Højst 400 mg i døgnet.

Svamp i huden

Voksne. Sædvanligvis 50 mg 1 gang i døgnet eller 150 mg 1 gang om ugen i 4-6 uger.
Voksne. Ved pityriasis versicolor sædvanligvis 50 mg 1 gang i døgnet i 2-4 uger eller 300 mg 1 gang om ugen i 2-3 uger.

Svamp i neglene

Voksne. 150 mg 1 gang om ugen.
Behandlingen varer sædvanligvis:
- 3-6 måneder for svamp i fingernegle
- 6-12 måneder for svamp i tånegle.

Udbredte svampeinfektioner

Startdosis. 12 mg/kg legemsvægt x 1 (oftest 800 mg) på første dag. Herefter;
Voksne. Sædvanligvis 400 - 600 mg 1 gang i døgnet i mindst 2 uger efter sidste positive bloddyrkning.
Børn over 4 uger. 6-12 mg pr. kg legemsvægt 1 gang i døgnet fordelt på 2 doser.
Børn 3-4 uger. Samme dosis som børn over 4 uger, men givet hvert 2. døgn (dvs. 48 timer mellem hver dosis).
Børn 1-2 uger. Samme dosis som børn over 4 uger, men givet hvert 3. døgn (dvs. 72 timer mellem hver dosis).

Sådan virker medicinen

Fluconazol "Orifarm" virker ved at ødelægge svampenes cellevægge, så de går til grunde.
Halveringstiden i blodet (T½) er 25-30 timer (voksne), 15-25 timer (børn) og 55-88 timer (for tidligt fødte).

Bivirkninger

Dette lægemiddel kan give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.

Almindelige

Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Mavesmerter
Leverpåvirkning

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Diarré
Kvalme
Opkastning
Hovedpine
Hududslæt

Ikke almindelige

Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Blodmangel
Ophobning af galde
Forhøjet galdefarvestof
Kramper
Svimmelhed
Ændring i hudens følesans
Søvnighed

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Forstoppelse
Luft fra tarmen
Mundtørhed
Smagsforstyrrelser
Feber
Kraftesløshed
Træthed
Utilpashed
Gulsot
Nældefeber
Nedsat appetit
Muskelsmerter
Søvnløshed
Hudkløe
Øget svedtendens

Sjældne

Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
Hjertebanken
Dårligt fungerende lever
Leverbetændelse
Leverskade forårsaget af medicin eller stoffer
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet
Alvorlig hudreaktion
Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand
Væskeophobning i ansigtet
Påvirkning af ekg
For lidt kalium i blodet
For meget fedt i blodet
For meget kolesterol i blodet
Rysten
Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde
Hårtab

Ikke kendt

Potentielt alvorlige bivirkninger

Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer

Praktiske erfaringer

De hyppigste bivirkninger hos patienterne er problemer med fordøjelsen. Ved længerevarende behandling bør der følges op med blodprøver af knoglemarv- og leverfunktionen. I sjældne tilfælde kan Fluconazol "Orifarm" fremkalde alvorlige hudreaktioner.

Det skal du vide, når du tager medicinen

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

Du må ikke tage Fluconazol "Orifarm", hvis du er i behandling med
- amiodaron (middel mod hjerterytmeforstyrrelser)
- erythromycin (antibiotikum)
- pimozid (middel mod psykoser).
Du bør også undgå samtidig behandling med
- amitriptylin (middel mod depression)
- visse kolesterolsænkende midler (atorvastatin og simvastatin).
Fluconazol "Orifarm" øger virkningen af ibrutinib (middel til immunterapi). Dosis af ibrutinib nedsættes til 280 mg i døgnet under behandlingen med begge midler.
Fluconazol "Orifarm" øger virkningen af ivacaftor (middel mod cystisk fibrose). Dosis af ivacaftor vil derfor sædvanligvis blive nedsat til 150 mg én gang daglig.
Fluconazol "Orifarm" kan påvirke virkningen af
- alfentanil (smertestillende middel)
- carbamazepin (epilepsimiddel)
- ciclosporin (middel ved organtransplantation)
- visse sovemidler (midazolam, triazolam)
- rifabutin (tuberkulosemiddel).
Fluconazol "Orifarm" øger virkningen af warfarin (blodfortyndende middel), og samtidig brug kan forårsage alvorlige blødninger. Derfor vil dit blods evne til at størkne blive kontrolleret nøje under samtidig behandling med warfarin, og det kan være nødvendigt at justere dosis af warfarin.
Rifampicin (tuberkulosemiddel) nedsætter virkningen af Fluconazol "Orifarm".
Fluconazol "Orifarm" øger markant virkningen af tolvaptan (middel mod speciel nyresygdom). Derfor bør dosis af tolvaptan nedsættes, og der bør hyppigt holdes øje med eventuelle bivirkninger, fx væskemangel og akut nyresvigt.
Fluconazol "Orifarm" kan øge koncentration af lurasidon. Hvis kombinationen ikke kan undgås, nedsættes dosis af lurasidon.
Ved samtidig behandling med abrocitinib (mod atopisk eksem) skal dosis for abrocitinib justeres.
Samtidig behandling med statiner (fx atorvastatin, simvastatin mod forhøjet kolesterol) kan påvirke behandlingen med Fluconazol "Orifarm" og lavere dosis af statiner kan være nødvendigt.
Ved samtidig behandling med prednisolon (binyrebarkhormon) kan der i sjældne tilfælde ses dårligere fungerende binyrebark.

Priser, pakninger og tilskud

Tilskud