DemensDer er set større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med antipsykotika og der er øget risiko for en række bivirkninger, bl.a. blodprop i hjernen eller hjertet, lungebetændelse og nyresvigt. Normalt anbefales det ikke at behandle ældre med demens med antipsykotika ved psykiske og adfærdsmæssige symptomer relateret til demenssygdommen. I de tilfælde, hvor det er alligevel er nødvendigt (fx ved akut fare for personen selv eller andre) skal det være med så lav en dosis som muligt og i så kort tid som muligt.
Der kan være risiko for stærkt forhøjet niveau af sukker i blodet. Forsigtighed og øget kontrol af blodsukker anbefales.
Hvis du har for lavt niveau af kalium i blodet, kan der være øget risiko for alvorlige forstyrrelser af hjertets rytme. Niveauet af kalium i blodet bør derfor være normalt før behandlingen med Froidir startes.
Hvis du har for lavt niveau af magnesium i blodet, kan der være øget risiko for alvorlige forstyrrelser af hjertets rytme. Niveauet af magnesium i blodet bør derfor være normalt før behandlingen med Froidir startes.
Froidir øger risikoen for kramper og bør anvendes med forsigtighed, hvis du tidligere har oplevet kramper (fx ved epilepsi) eller i forvejen har øget risiko for kramper.
Ved forkomst af kramper under behandlingen bør dosis nedsættes og du skal måske i forebyggende behandling med et middel mod kramper. Behandlingen med Froidir må ikke startes, hvis du lider af dårligt kontrolleret epilepsi.
Froidir kan påvirke blodets indhold af hvide blodlegemer. Før og under behandlingen skal du derfor regelmæssigt have taget blodprøver hos lægen for at kontrollere niveauet af hvide blodlegemer. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at stoppe behandlingen pga. for lavt niveau.
Der bør tages et elektrokardiogram (ekg) før behandlingen startes, 1-2 uger efter opstart af behandlingen og i nogle tilfælde ved øgning af dosis. Hvis hjerterytmen bliver påvirket under behandlingen, kan lægen i nogle tilfælde vurdere, at dosis skal nedsættes eller du helt skal stoppe behandlingen med Froidir.
Der er set påvirkning af blodets indhold af kolesterol under behandling med Froidir og det anbefales at få målt kolesteroltal før og under behandlingen.
Alvorlig forhøjelse af blodsukkeret er set ved behandling med Froidir. Hvis du lider af diabetes, har forstadier til diabetes eller øget risiko for diabetes, bør du have sit langtidsblodsukker kontrollet hos lægen under behandlingen.
Ved behandling med Froidir kan der ses vægtøgning. Regelmæssig fysisk aktivitet og opmærksomhed på kosten anbefales. Under behandlingen bør du regelmæssigt få målt BMI og taljeomfang.
Ved tegn på hudreaktioner skal du kontakte lægen straks. Der er set meget alvorlige hudreaktioner med påvirkning af de indre organer og lægen skal vurdere om behandlingen skal stoppes.
Froidir kan påvirke hjertet. Hvis du får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen eller anden påvirkning af hjertet (fx hjertebanken, brystsmerter, svimmelhed, besvimelsesanfald, vejrtrækningsbesvær, uforklarlig træthed), skal du kontakte lægen.
Såkaldt malignt neuroleptikasyndrom kan ses i meget sjældne tilfælde (se bivirkninger). Risikoen for at udvikle tilstanden kan muligvis være større ved bl.a. dehydrering, fejlernæring, jernmangel, fysisk udmattelse, ophidselse, indtag af visse narkotiske stoffer samt hvis man lider af for højt stofskifte eller lidelser, der påvirker hjernen som fx forskellige former for delirium, demens-sygdomme, hjerne-betændelse eller kræft i hjernen.
Hvis du under behandlingen får feber eller andre tegn på infektion (især ondt i halsen) skal du kontakte lægen, da det kan være tegn på et lavt niveau af hvide blodlegemer. Det er en tilstand, der kan udvikle sig alvorligt, hvis den ikke bliver behandlet.
Froidir har en såkaldt antikolinerg effekt, der kan forværre en række lidelser. Det gælder bl.a.:
- Forstoppelse
- Grøn stær
- Dårligt fungerende hjerte
- Forstørret prostata
- Vandladningsbesvær
- For højt stofskifte
- Muskelsygdommen myastenia gravis.
Forlænget QT-interval (en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen), der kan medføre udvikling af alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, er set ved behandling med Froidir.
Forsigtighed anbefales ved samtidig behandling med andre midler, der kan give QT-forlængelse eller hvis du har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval, som fx kan skyldes:
- For lidt kalium eller magnesium i blodet
- Langsom hjerterytme
- Forskellige hjertelidelser
- Tidligere QT-forlængelse
- Samtidig behandling med vanddrivende midler.
Forsigtighed, lav begyndelsesdosis og langsom øgning af dosis anbefales til ældre over 60 år. Ældre kan være mere følsomme for en række af bivirkningerne ved Froidir.
Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Du skal være ekstra opmærksom, hvis du har forhøjet risiko for at få blodpropper (fx efter større operationer, hvis du lider af en kræftsygdom, ved overvægt, hvis du har været sengeliggende i længere tid eller hvis nogle i din nærmeste famillie har haft blodpropper).
- Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)
- Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)
Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
