Imipramin "DAK" - Danmarks Apotekerforening | apoteket.dk

Gå til indhold

Bruges mod

Imipramin "DAK" er et middel, der anvendes til behandling af depression og visse tilfælde af ufrivillig natlig vandladning hos børn over 6 år. Tricyklisk antidepressivt middel.

Dosering

Findes som tabletter.

Depression

Voksne. Begyndelsesdosis. 25-50 mg i døgnet fordelt på en eller flere doser, stigende op til 200 mg i døgnet. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis er 100-150 mg i døgnet. Højeste dosis er 300 mg i døgnet.
Børn 6 år og derover. Dosis er individuel og beregnes efter vægt. Sædvanlig begyndelsesdosis er 1,5 mg/kg i døgnet fordelt på 1-4 doser. Dosis kan øges med 1 mg/kg hver 3.-4. dag til højst 5 mg/kg i døgnet. Forsigtighed ved doser over 3,5 mg/kg.
Ældre. Begyndelsesdosis 30-40 mg i døgnet fordelt på en eller flere doser, stigende til 100 mg i døgnet.

Ufrivillig natlig vandladning

Børn 6 år og derover
- 6-10 år. 25 mg 1 time før sengetid.
- over 10 år. 50 mg 1 time før sengetid.
- Bemærk: Behandlingsvarigheden (inkl. nedtrapning) bør ikke overstige 3 måneder. Ved behov for længere tids behandling skal der foretages en klinisk vurdering hver 3. måned.

Bemærk: Erfaring savnes vedr. børn under 6 år.

Sådan virker medicinen

Virker ved at øge mængden af signalstofferne noradrenalin og serotonin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.
Årsagen til effekten ved ufrivillig natlig vandladning er ikke fuldt kendt.
Den fulde virkning ved depression kan forventes efter 2-6 ugers behandling.
Halveringstiden i blodet (T½) er 6-18 timer.

Bivirkninger

Dette lægemiddel kan give bivirkninger, men ikke alle får bivirkninger.

Meget almindelige

Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Sløret syn
Uskarpt syn
Muskelkramper
Svimmelhed
Forvirring **
Impotens
Manglende orgasme
Lavt blodtryk

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Forstoppelse
Mundtørhed
Symptomer ved ophør af behandlingen *
Manglende eller forsinket sædafgang
Nedsat sexlyst

Almindelige

Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Bivirkninger fra bevægeapparatet
Manglende vandladning
Karbetændelse

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Nældefeber
Vægtøgning
Hududslæt

Ikke almindelige

Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Hjerterytmeforstyrrelser
Nedsat følesans
Rysten
Ændring i hudens følesans
Angst
Problemer med tankevirksomhed og hukommelse

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Mareridt
Søvnløshed

Sjældne

Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Forstyrrelser i hjertets elektriske ledningssystem
Forhøjet tryk i øjet ***
Tarmslyng
Påvirkning af ekg
Kramper
Aggressivitet
Forværrede psykotiske symptomer
Manier
Overfølsomhed over for sollys

Oftest ikke alvorlige bivirkninger

Hurtig hjerterytme

Meget sjældne

Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.

Potentielt alvorlige bivirkninger

Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader
Speciel nyresygdom - Schwartz-Bartters syndrom
Ødelæggelse af levercellerne
Selvmordsadfærd
Selvmordstanker
Småblødninger i hud og slimhinder

* Omfatter bl.a. smerter i musklerne, øget tendens til at svede, kvalme/opkastning, irritation og uro. Se i øvrigt Stop af behandling.

** Forvirring er betydeligt mere almindeligt, hvis man er over 40 år (set hos over 35 %) end hvis man er under 40 år (kun set hos 13 %).

*** Da Imipramin "DAK" virker udvidende på pupillerne, kan midlet i ganske sjældne tilfælde og hos særligt sårbare (ved høj langsynethed, fremskreden grå stær og hos asiater) medføre akut grøn stær.

**** Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

Forstyrrelse af hjerterytmen forekommer som ikke-almindelig bivirkning, hvis man i forvejen lider af forstyrrelser i hjertets elektriske ledningssystem.
Visse typer ekg-forandringer (forlænget PR-interval) og hurtig hjerterytme er set som meget almindelige bivirkninger hos børn.
Hos patienter over 50 år er der set øget forekomst af knoglebrud ved langvarig behandling med tricykliske antidepressive midler som Imipramin "DAK". Øget risiko for afkalkning af knoglerne ses dog også ved ubehandlet depression.
Kramper er en ikke-almindelig bivirkning, hvis man i forvejen har øget risiko for kramper (fx ved epilepsi).

Praktiske erfaringer

Imipramin "DAK" kan, som andre tilsvarende midler (tricykliske antidepressiva), påvirke hjertets rytme og medføre en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen kaldet forlænget QT-interval, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død. Når man er i behandling med Imipramin "DAK" skal man derfor være opmærksom på symptomer, der kan skyldes forstyrrelse af hjertets rytme (fx hjertebanken, svimmelhed og besvimelsesanfald) og kontakte lægen, hvis de forekommer.
Andre bivirkninger, der særligt kan ses ved Imipramin "DAK" er vægtøgning, træthed, og såkaldt antikolinerge bivirkninger, der bl.a. omfatter vandladningsbesvær, forstoppelse, mundtørhed, sløret syn, forvirring og besvær med koncentration eller hukommelse. Skrøbelige og ældre kan være særligt følsomme over for de antikolinerge bivirkninger.
Blodtryksfald når man rejser sig op (med risiko for besvimelse) ses ved alle midler af samme type som Imipramin "DAK". Bivirkningen forekommer selv ved lave doser og specielt hos ældre.
Nogle bivirkninger som fx træthed og forstyrrelse af søvn kan være vanskelige at skelne fra symptomerne på depression.

Det skal du vide, når du tager medicinen

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

MAO-hæmmere

Imipramin "DAK" må ikke tages ved samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med isocarboxazid (en MAO-hæmmer).

Midler der kan ændre virkningen af Imipramin "DAK"

Visse SSRI-midler mod depression (fx fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin) og terbinafin (svampemiddel) kan øge virkningen af Imipramin "DAK".
Flere midler mod psykoser kan påvirke effekten af Imipramin "DAK", ligesom Imipramin "DAK" også kan påvirke effekten af midlerne mod psykoser. Det kan være nødvendigt at justere dosis af begge midler ved samtidig behandling.
Visse epilepsimidler kan nedsætte virkningen af Imipramin "DAK".

Midler hvis virkning kan ændres af Imipramin "DAK"

Samtidig brug af clonidin (middel mod akut blodtryksforhøjelse) og tricykliske antidepressiva som Imipramin "DAK", kan nedsætte virkningen af clonidin.
Den sløvende effekt (herunder den hæmmende virkning på vejrtrækningen) af beroligende midler (benzodiazepiner), stærke smertestillende midler (opioider) og alkohol kan øges af Imipramin "DAK".
Imipramin "DAK" kan forstærke virkningen af sovemidler.

Risiko for forstyrrelse af hjerterytmen

Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Øget risiko for andre bivirkninger

Samtidig brug af visse andre midler mod depression (fx SSRI-midler, SNRI-midler), lithium (middel mod manier), visse smertestillende midler (buprenorphin, fentanyl, tramadol), visse midler mod ADHD (amfetamin) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom. En tilstand der kræver lægehjælp med bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand.
Andre midler med såkaldt antikolinerg effekt (fx visse antihistaminer, midler mod Parkinssions sygdom og midler mod psykoser) øger risikoen for en række bivirkninger - bl.a. mundtørhed, forstoppelse, manglende vandladning og svimmelhed).
Der er set påvirkning af hjertet og stigning i blodtrykket ved samtidig behandling med levodopa (middel mod Parkinsons sygdom).
Samtidig brug af adrenalin (ofte tilsat midler til lokalbedøvelse) og noradrenalin kan udløse kraftig stigning i blodtrykket.

Priser, pakninger og tilskud

Tilskud

Hvis du opfylder visse betingelser, kan du normalt få tilskud. Spørg din læge.

Imipramin "DAK" 25 mg / 100 stk.

Imipramin

Lægemiddelform

Filmovertrukne tabletter 25 mg

Pris

118,25 kr. (1,18 kr. pr. enhed)

Generelt klausuleret medicintilskud, recept

Receptpligtigt, flere udleveringer

Revisionsdato

Onsdag den 10. december 2025. Priserne er dog gældende pr.mandag den 6. juli 2026.

Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.