Janumet®, komb.

Janumet® bør ikke anvendes ved:

• Tidligere overfølsomhedsreaktion over for lignende midler mod type 2-diabetes.
• Alvorlige hjertesygdom
• Diabetisk koma
• Alkoholisme
• Akut alkoholforgiftning
• Større operationer.

Der bør holdes pause ved:

• Dehydrering
• Alvorlige infektionssygdomme.

Nedsat nyrefunktion
Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)

Janumet® skal anvendes med forsigtighed:

• Kontakt din læge ved vedvarende kraftige mavesmerter, som kan være et symptom på akut betændelse i bugspytkirtlen.
• Hvis du tidligere har haft akut betændelse i bugspytkirtlen.
• Hvis du skal have foretaget en røntgenundersøgelse, hvor du skal have indsprøjtet et kontrastmiddel med jod, skal du muligvis holde pause med Janumet®. Du må først genoptage behandlingen 48 timer efter undersøgelsen og kun, hvis din nyrefunktion er testet igen og fundet normal.
• Leverfunktionen bør kontrolleres mindst en gang om året, hyppigere hos ældre. Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst en gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer samt hos ældre.
• Kombinationen af alkohol og metformin kan give symptomer som maveproblemer, utilpashed med voldsom træthed og problemer med at trække vejret. Du bør ikke drikke store mængder alkohol, når du tager metformin, dette gælder især hvis din lever fungerer dårligt eller hvis du er meget mager.

• Der er risiko laktatacidose (surgøring af blodet pga. mælkesyre), hvis der opstår fx muskelkramper i forbindelse med fordøjelsesbesvær (fx mavesmerter) og voldsom kraftesløshed. Symptomer på laktatacidose er hyperventilation, mavesmerter og feber efterfulgt af koma samt surgøring af blodet. Du skal straks kontakte din læge, hvis du har mistanke om laktatacidose.

• Hvis du får hududslæt med blæredannelse, skal du straks kontakte din læge, da behandlingen med Janumet® muligvis skal afbrydes.

Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.

Typiske alvorlige fejl:

• Behandlingen skal afbrydes, hvis man skal scannes med kontrast. Dosis bør justeres ved nedsat nyrefunktion.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 30-45 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Visse midler mod forhøjet blodtryk (ikke-selektive beta-blokkere) kan sløre symptomerne på for lavt blodsukker.
• Binyrebarkhormon kan nedsætte virkningen af Janumet®.
• Ved samtidig indsprøjtning af et kontrastmiddel med jod i forbindelse med en røntgenundersøgelse skal du muligvis holde pause med Janumet®. Fortæl altid røntgenlægen at du tager Janumet®.

Alkohol: Vær forsigtig.

Du bør være forsigtig med at drikke alkohol, når du tager Janumet®.

Hvad kan der ske, hvis jeg drikker alkohol?

Hvis du har et højt alkoholforbrug (mere end Sundhedsstyrelsens retningslinjer), kan du få maveproblemer, utilpashed med voldsom træthed og problemer med at trække vejret.