Marcoumar®

Findes som tabletter.

• Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.
• Vedligeholdelsesdosis bestemmes efter måling af blodets evne til at størkne, sædvanligvis ½-1½ tablet (1,5-4,5 mg) i døgnet.
• Varigheden af behandlingen afhænger af sygdommens art og kan i nogle tilfælde være livslang.

Glemt dosis

• Hvis du glemmer en dosis, skal du straks tage dosis den samme dag, som det var skemalagt.
• Du må ikke tage 2 doser næste dag.

Bemærk

• Hele og delte tabletter skal synkes med vand.
• De må ikke knuses eller opløses før indtagelse.
• Der er begrænset erfaring med børn under 14 år.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Bør kun anvendes i særlige tilfælde efter aftale med speciallægen.Læs mere om gravide og medicin.Fertile kvinder og mændKvinder i den fødedygtige alder skal anvende sikker prævention under behandlingen og i mindst 3 måneder efter sidste dosis.Kvinder, der planlægger graviditet, bør overgå til anden mere sikker behandling inden graviditet.

Amning

Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).

Bør ikke anvendes

Midlet bør ikke anvendes ved:

• Abnorm blødningstendens
• Stærkt forhøjet blodtryk
• Svulster og sår i maven, tarmene eller urinvejene
• Udposning på hovedpulsårerne
• Betændelse i hjertesækken eller på hjerteklapperne
• Udposning i hjernes blodkar (aneurisme)
• Operationer og indgreb i hjernen eller rygmarven eller andre steder, som kan give alvorlige blødninger.

• Det er vigtigt, at du tager midlet som anvist, da du ellers kan risikere blødninger eller blodpropper.
• Blodets fortyndingsgrad kontrolleres regelmæssigt under behandlingen.
• Ved behandlingens start får du et kort, som viser, at du er i behandling med et blodfortyndende lægemiddel. Ved besøg hos læge eller tandlæge skal du vise dem kortet, fordi operative indgreb og indsprøjtning i en muskel kan medføre blødninger.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved blødersygdomme.
• Indtagelse af alkohol (mere end 3 genstande dagligt) eller grapefrugtjuice kan øge virkningen af Marcoumar®.
• Naturlægemidler, som indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Marcoumar® og skal undgås.

Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.

Typiske fejl:

• Forveksling af antal mg med antal tabletter. Medfører risiko for blodpropper eller alvorlig blødning.
• Patienten er ikke orienteret om, at blodets størkningsgrad (INR) skal overvåges løbende. Manglende overvågning - og justering af medicin derefter - medfører risiko for blodpropper eller alvorlig blødning.

Nedsat leverfunktion

• Midlet bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
• Forsigtighed ved leversygdomme.
• Du skal jævnligt have kontrolleret din leverfunktion ved langvarig behandling.

Trafikadvarsler

Ingen advarsel.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

Følgende lægemidler øger eller kan øge virkningen af Marcoumar®, så INR stiger:
Acetylsalicylsyre (højdosis), allopurinol (mod urinsyregigt), amiodaron (hjertemiddel), amoxicillin (antibiotika), argatroban (middel mod blodpropper), atovaquon (malariamiddel), azithromycin (antibiotika), capecitabin (kræftmiddel), ceftriazon og ciprofloxacin (antibiotika), citalopram (antidepressiva), clarithromycin og clavulansyre (antibiotika), disulfiram (antabus), duloxetin (antidepressiva), dronedaron (hjertemiddel), entacapon (mod parkinson), erlotinib (kræftmiddel), erythromycin, escitalopram, etoposid, fenylbutazon, fibrater (kolesterolsænkende), fluconazol (svampemiddel), fluoruracil (kræftmiddel), fluoxetin (antidepressiva), fluvoxamin (antidepressiva), gemcitabin (kræftmiddel), gestagen (højdosis) (kønshormon), glucosamin (mod slidgigt), glukokortikoider (højdosis) (binyrebarkhormon), grapefrugt, ifosfamid (kræftmiddel), itraconazol og ketoconazol (svampemiddel), leflunomid (mod leddegigt), levofloxacin (antibiotika), levothyroxin (stofskiftehormon), metronidazol og miconazol (svampemidler), moxifloxacin (antibiotika), NSAID (mod gigt og smerter), orlistat (slankemiddel), paroxetin (beroligende), phenytoin (epilepsimiddel), proguanil (malariamiddel), propafenon (hjertemiddel), propranolol (beta-blokker), raloxifen (mod knogleskørhed), sertralin (beroligende), statiner ved langvarig behl. (kolesterolsænkende), sulfamethizol og sulfamethoxazol/trimethoprim (antibiotika), tamoxifen (kræftmiddel), tegafur (kræftmiddel), tibolol (kønshormon), tramadol (smertestillende), trastuzumab (kræftmiddel), valproat (epilepsimiddel), vitamin E i store doser og voriconazol (svampemiddel).

Følgende lægemidler nedsætter eller kan nedsætte virkningen af Marcoumar®, så INR falder:

Aprepitant (middel mod kvalme), azathioprin (immunundertrykkende middel), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), carbamazepin (epilepsimiddel), colestyramin (kolesterolsænkende middel), cyclophosphamid (middel mod kræft), diazepam (beroligende), dicloxacillin og flucloxacillin (antibiotika), indinavir (hiv-middel), metformin (middel mod diabetes), nelfinavir (hiv-middel), phenobarbital og primidon (epilepsimidler), rifampicin (antibiotika), ritonavir og muligvis andre proteasehæmmere (hiv-midler), sulfasalazin (mod leddegigt), østrogen (kønshormon) og vitamin C i store doser.

Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Marcoumar®. Kombinationen skal undgås.

Phenprocoumon kan forstærke virkningen af sulfonylurinstoffer og medføre øget risiko for hypoglykæmi.

Tabletter. 1 tablet indeholder 3 mg (krydskærv) phenprocoumon.