Normalt vil K-vitamin, indtaget med føden, bevirke en produktion i leveren af stoffer, der medvirker ved blodets størkning. Warfarin nedsætter produktionen af disse stoffer.
Den kraftigste virkning indtræder efter 2-3 døgn.
Efter længere tids behandling ophører virkningen først 3-5 dage efter sidste dosis.
svulster og sår i maven, spiserøret, tarmene eller urinvejene.
Det er vigtigt, at du tager midlet som anvist, da du ellers kan risikere blødninger eller blodpropper. Derfor kontrolleres blodets fortyndingsgrad (INR) regelmæssigt under behandlingen.
Opkastninger, diarré, ændring i rygevaner og omlægning af dine spisevaner, fx hvis du bliver vegetar, kan ændre virkningen af midlet.
Ved behandlingens start får du et kort, som viser, at du er i behandling med et blodfortyndende lægemiddel.
Ved besøg hos læge eller tandlæge skal du vise dem kortet, fordi operative indgreb og indsprøjtning i en muskel kan medføre blødninger.
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved operationer, meget forhøjet blodtryk, mangel på protein C eller S, visse variationer i genet for leverenzymer, og til ældre.
Indtagelse af grapefrugt eller alkohol kan ændre virkningen af Marevan®.
Bemærk: Der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel.
Typiske fejl:
Forveksling af antal mg med antal tabletter. Medfører risiko for blodpropper eller alvorlig blødning.
Patienten er ikke orienteret om, at blodets størkningsgrad (INR) skal overvåges løbende. Manglende overvågning - og justering af medicin derefter - medfører risiko for blodpropper eller alvorlig blødning.
Marevan® tabletter forveksles med Digoxin "DAK". Se fotos af forvekslingen.
Nedsat nyrefunktion Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min).
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. Det gælder også naturlægemidler og kosttilskud.
NB:
Naturlægemidler, der indeholder perikon, kan ændre virkningen af Marevan®. Kombinationen skal undgås.
Samtidig behandling med visse svampemidler, bl.a. Diflucan®, oral suspension, øger risikoen for blødninger.
Følgende lægemidler nedsætter eller kan nedsætte virkningen af Marevan®, så INR falder med risiko for blodprop: Midler mod:
