Marilamed, komb.

Findes som tabletter.

Voksne

• Begyndelsesdosis. Sædvanligvis ½ tablet om morgenen.
• Dosis kan øges med mindst 3 ugers mellemrum til højst 2 tabletter om morgenen.

Bemærk:

• Tabletterne synkes hele eller delte med et glas vand.
• Tabletterne må ikke tygges eller knuses.
• Tabletterne kan tages med eller uden mad.
• Der er ingen erfaring ved børn og unge under 18 år.

Læs mere om hvordan du tager din medicin

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Marilamed bør ikke anvendes ved kendt overfølsomhed over for ACE-hæmmere eller vanddrivende midler af thiazid-typen pga. risiko for krydsallergi.

• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved:
  • Forsnævring i legemspulsåren eller i pulsårerne til nyrerne
  • Sygdom i hjerteklapperne
  • Forstørret hjertemuskel
  • Bindevævssygdomme
  • Urinsyregigt
  • Diabetes
  • Øget tendens til blødninger pga. fald i antallet af blodplader.
  • Tendens til allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem).
  • Hvis du tidligere har oplevet overfølsomhed for visse sulfonamider, som sulfamethizol (middel mod blærebetændelse), sulfamethoxazol og sulfasalazin.
• Indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres under behandlingen, da forstyrrelser i kaliumbalancen kan optræde.
• Thiazider kan i meget sjældne tilfælde medføre alvorlige synsforstyrrelser med øjensmerter, nærsynethed og akut grøn stær.
• Langvarig brug af hydrochlorthiazid kan muligvis øge risikoen for hudkræft, og du bør begrænse solbadning og brugen af solarium. Brug evt. creme med høj solfaktor. Kontakt din læge, hvis du oplever mistænkelige sår eller pletter.
• Der er registreret meget sjældne tilfælde af alvorlige bivirkninger i lungerne, herunder kraftige pludselige muskelsammentrækninger i luftrørene og akut vejrtrækningsbesvær, som kaldes akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) efter anvendelse af thiazid. Hvis der er mistanke om ARDS bør behandling stoppes.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

• Kombinationspræparatet sacubitril/valsartan må ikke anvendes sammen med Marilamed, og der skal være mindst 36 timer mellem behandling med de to præparater.
• Hvis du har diabetes eller nedsat nyrefunktion, må du ikke behandles med aliskiren (en andet middel mod forhøjet blodtryk).
• Kolesterolnedsættende midler (colestipol og colestyramin) kan nedsætte virkningen af Marilamed.
• NSAID og acetylsalicylsyre i smertestillende doser (middel mod gigt og smerter) kan ligeledes nedsætte virkningen af Marilamed og samtidig øge risikoen for nyreskade, især hos ældre.
• Marilamed kan øge virkningen af midler mod hjertekrampe og muskelafslappende midler, og det øger risikoen for forgiftning med lithium (middel mod manier).
• Samtidig behandling med kalium, kaliumbesparende diuretika (vanddrivende), trimethoprim/sulfamethoxazol (antibiotika) eller ciclosporin (middel mod afstødning af organer ved transplantation) kan øge mængden af kalium i blodet.
• Ved samtidig behandling med Marilamed og binyrebarkhormoner, beta₂-stimulerende midler (midler mod astma og KOL) og amphotericin B (svampemiddel) kan blodets indhold af kalium nedsættes.
• Samtidig behandling med angiotensin II-hæmmere eller aliskiren (andre midler mod forhøjet blodtryk) øger risikoen for lavt blodtryk, forhøjet kalium i blodet og påvirkning af nyrerne.
• Ved samtidig brug af midler mod diabetes skal du jævnligt kontrollere dit blodsukker.
• Ved samtidig behandling med everolimus (celledræbende middel) eller sirolimus (middel mod afstødning af organer efter transplantation) er der øget risiko for allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet (angioødem).
• Marilamed nedsætter udskillelse af kalcium fra kroppen. Derfor anbefales kontrol af kalcium indhold i blodet, før opstart af behandling med tilskud indeholdende calcium.