Nicotinell®

Findes som mundhulespray, sugetabletter, tyggegummi og depotplastre.

Kan bruges til voksne og unge over 15 år.

Mundhulespray

• Rygeophør: 1-2, evt 3 pust ved rygetrang i 6 uger, herefter nedtrapning over yderligere 6 uger.
• Rygereduktion:
  • Kan anvendes mellem de perioder, hvor man ryger, for at forlænge de rygefrie perioder.
  • Der anvendes 1-2 pust ad gangen (svarende til en cigaret).
  • Forsøg på rygeophør bør foretages så snart man sig klar og senest 12 uger efter behandlingsstart.
  • Professionel rådgivning bør opsøges hvis rygereduktion ikke er opnået efter 6 uger.
• Regelmæssig anvendelse af mundhulespray i mere end 6 måneder anbefales ikke.

Sugetabletter

• Ved forbrug på over 20 cigaretter om dagen anvendes sugetabletter med 2 mg nicotin, ved lavere forbrug anvendes sugetabletter med 1 mg nicotin.
• 1 sugetablet ved rygetrang. Højst 15 sugetabletter i døgnet i 8 uger, derefter aftrapning. Behandlingen bør afsluttes, når forbruget er nedsat til 1-2 stk. i døgnet.
• Sugetabletten flyttes løbende fra én side af munden til den anden, hvilket gentages, indtil den er opløst.
• Bemærk:
  • Sugetabletterne må ikke tygges eller synkes. Mad og drikke må ikke indtages samtidig.
  • Mulig risiko for kvælningsfare ved fx synkeproblemer.

Tyggegummi

• Ved et forbrug på over 20 cigaretter om dagen anvendes tyggegummi med 4 mg nicotin, ellers anvendes tyggegummi med 2 mg.
• De første 4-6 uger. 1 stk. tyggegummi hver time. Ved rygetrang kan der suppleres med flere stykker - op til højst 25 stk. i døgnet.
• Efter 6 uger. 1 stk. tyggegummi hver anden time. Aftrapning bør ske over nogle uger og man slutter, når man er nede på 1-2 styk. tyggegummi i døgnet.
• Rygereduktion. Kan anvendes for at forlænge røgfrie perioder. Forsøg på rygeophør skal foretages senest efter 6 måneder. Man bør søge professionel rådgivning, hvis man ikke har opnået rygereduktion efter 6 uger eller hvis rygeophør ikke er opnået efter 9 måneder.
• Brug af nicotintyggegummi i mere end et år anbefales ikke.

Depotplaster

• 1 depotplaster 21 mg/24 timer i døgnet i 3-4 uger, derefter 1 depotplaster 14 mg/24 timer i døgnet i 3-4 uger og endelig 1 depotplaster 7 mg/24 timer i døgnet i 3-4 uger.
• Depotplaster kan kombineres med behandling med enten tyggegymmi eller sugetabletter.
• Bemærk:
  • Ved et forbrug på under 20 cigaretter i døgnet indledes behandlingen dog kun med den mellemste styrke (14 mg/24 timer).
  • Behandlingstiden er højst 6 måneder, men der er ikke set øget effekt af behandlingen ud over 8 uger.
  • Et plaster placeres på et hårfrit, tørt område. Plastret skiftes 1 gang i døgnet.
  • Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.

Kombinationsbehandling

Depotplaster kan kombineres med enten tyggegummi, sugetabletter eller mundhulespray.

Behandling med depotplaster indledes som beskrevet ovenfor, men suppleret med tyggegummi (2 mg), sugetabletter eller mundhulespray.

Normalt anvendes enten:

• 5-6 stk. tyggegummi/sugetabletter i døgnet.
  Eller
• 1-2 pust mundhulespray hver ½-1. time

Efter 8 uger nedtrappes først dosis af enten depotplaster eller tyggegummi/sugetabletter/mundhulespray. Herefter nedtrappes den resterende behandling. Maksimal samlet behandlingstid 12 måneder.

Der er begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Risikoen ved behandling må afvejes over for risikoen ved fortsat rygning. Anvendes efter aftale med lægen.

Læs mere om gravide og medicin

Generelt anbefaler man ikke brug af nicotinprodukter, når man ammer. Risikoen ved behandling må dog afvejes over for risikoen ved fortsat rygning. Påvirkningen af barnet vil sandsynligvis være størst ved rygning. Vælger du at bruge et nicotinprodukt, bør du ikke bruge plaster, og der bør gå længst mulig tid (mindst 3 timer) mellem indtaget af nicotin og amningen.

Læs mere om ammende og medicin.

Sugetabletterne indeholder aspartam, der omdannes til fenylalanin i organismen. Midlet må derfor ikke anvendes ved Føllings sygdom (enzymdefekt, der bevirker, at fenylalanin ikke kan nedbrydes).

• Forsigtighed ved alvorlige hjerte-karlidelser, øget tendens til kramper, svulst i binyremarven (fæokromocytom) og utilstrækkeligt behandlet forhøjet stofskifte.
• Øget blodsukkerkontrol anbefales ved diabetes ved overgang fra rygning til anvendelse af nicotinpræparater.
• Symptomerne ved betændelse i spiserøret eller mavesår kan forværres.
• Man bør ikke ryge under behandlingen.
• I forbindelse med rygeophør kan der ses en vægtstigning på 3-5 kg efter 1 år på grund af fald i stofskiftet.
• De brugte plastre indeholder stadig nicotin og skal kasseres på en måde, så de er uden for børns rækkevidde.
• Mundhulespray. Alkoholindhold: Mundhulespray indeholder en mindre mængde alkohol (100 mg/ml).

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-45 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever pga. øget risiko for bivirkninger.