Orap®

Findes som tabletter.
Dosis er individuel og afhænger af sygdommens art og sværhedsgrad.

Voksne

Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 1-2 mg 1 gang i døgnet.

Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 2-6 mg 1 gang i døgnet. Højeste dosis er 20 mg i døgnet.

Bemærk:

• Ved doser på 4 mg i døgnet eller derover bør funktionen af det enzym i leveren, der er med til at nedbryde Orap®, testes. Hos en del af befolkningen er funktionen af dette enzym nedsat, og i disse tilfælde bør højeste dosis være 4 mg i døgnet, og evt. øgning af dosis bør kun ske med 14 dages intervaller.

Læs mere om hvordan du tager din medicin

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Bør ikke anvendes ved:

• Svækket bevidsthed
• Parkinsons sygdom
• Alvorligere hjertesygdomme, herunder hvis man selv eller nogle i ens familie har lidt af visse former for hjerterytmeforstyrrelser (forlænget QT-interval).
• Samtidig anvendelse af lægemidler som giver uregelmæssig hjerterytme (forlænget QT-interval) eller øger risikoen for, at Orap® giver uregelmæssig hjerterytme.

• Anvendes med forsigtighed ved:
  • Hjerte-kar-sygdom
  • Øget risiko for hjerneblødning/blodprop i hjernen
  • Tendens til kramper
  • Svulst i binyremarven (fæokromocytom)
  • Øget produktion af hormon fra skjoldbruskkirtlen.
• Midlet skal desuden anvendes med forsigtighed til ældre, ved forhøjet tryk i øjet (grøn stær) samt til mænd med forstørret prostata, da vandladningen kan gå helt i stå.
• På grund af midlets mulige effekt på hjerterytmen skal man til kontrol hos lægen både før, man starter behandlingen, og i løbet af behandlingen.
  Midlet skal anvendes med særlig forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
  Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen.
• Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
• Der er set større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med antipsykotika.
• Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
• Antipsykotika og herunder særligt bl.a. Orap®, kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.

Malignt neuroleptikasyndrom

Såkaldt malignt neuroleptikasyndrom kan ses i meget sjældne tilfælde (se bivirkninger). Risikoen for at udvikle tilstanden kan muligvis være større ved bl.a. dehydrering, fejlernæring, jernmangel, fysisk udmattelse, ophidselse, indtag af visse narkotiske stoffer samt hvis man lider af for højt stofskifte eller lidelser, der påvirker hjernen som fx forskellige former for delirium, demens-sygdomme, hjerne-betændelse eller kræft i hjernen.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Må ikke bruges samtidig med midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.
• Orap® kan øge virkningen af tricykliske antidepressiva (midler mod depression).
• Orap® kan nedsætte virkningen af levodopa (middel mod Parkinsons sygdom).
• Orap® må ikke tages, hvis man samtidig er i behandling med paroxetin eller sertralin (midler mod depression).