Orfiril®

Findes som enterotabletter, depottabletter, depotkapsler, depotgranulat, oral opløsning (væske til at drikke).

Epilepsi

• Voksne.Begyndelsesdosis. 600 mg 1 gang i døgnet.
  Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 600-1.200 mg i døgnet fordelt på 1-2 doser.
• Børn.Vedligeholdelsesdosis. Sædvanligvis 20-30 mg pr. kg legemsvægt i døgnet fordelt på 1-2 doser.

Mani

• Voksne. Sædvanlig begyndelsesdosis 750 mg i døgnet eller 20 mg pr. kg legemsvægt i døgnet fordelt på 1-2 doser. Dosis justeres herefter til laveste effektive dosis.

Bemærk:

• Depotgranulat:
  • Skal synkes helt.
  • Kan evt. udrøres i mad eller drikke.
  • Må ikke tygges eller knuses.
  • Tabletternes hårde skal kan i nogle tilfælde udskilles med afføringen.

Læs mere om hvordan du tager din medicin

Der er en øget risiko for misdannelser ved anvendelse under graviditet, og midlet bør så vidt muligt undgås til gravide. Det er vigtigt for både mor og barn, at en forebyggende behandling mod epilepsi ikke afbrydes i tilfælde af graviditet. Hvis graviditet planlægges eller er indtrådt, er det derfor vigtigt at diskutere den videre behandling med speciallægen.

Fertile kvinder og mænd

Der skal foreligge negativ graviditetstest, inden du begynder behandling med midlet, og der skal anvendes sikker prævention under en eventuel behandling.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Bør ikke anvendes ved

• leversygdomme
• øget tendens til blødninger på grund af mangel på blodplader
• medfødt enzymmangel, der medfører forhøjet ammoniumniveau i blodet
• den sjældne, arvelige sygdom porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning.

• Under behandlingen bør der foretages jævnlig kontrol af bl.a. leverfunktionen.
• Midlet kan medføre carnitinmangel, og det er alvorligt hos personer med visse genetiske forandringer, som ses hyppigt hos færinger.
• Forsigtighed hvis du tidligere har oplevet overfølsomhed over for andre epilepsimidler.

Natriumindhold

Hvis du er på natrium- eller saltfattig diæt, skal du tage hensyn til indholdet af natrium:

• Enterotabletter: 1 enterotablet 300 mg eller 600 mg indeholder 1 natrium svarerende til ca. 105 mg henholdsvis ca. 210 mg natriumchlorid.
• Orfiril® Retard, depottabletter: 1 depottablet indeholder 1 natrium svarerende til ca. 105 mg natriumchlorid.
• Orfiril® Long, depotkapsler: 1 depotkapsel 150 mg eller 300 mg indeholder svarerende til ca. 59 mg henholdsvis ca. 105 mg natriumchlorid.
• Orfiril® Long, depotgranulat: 1 endosisbeholder 500 mg eller 1.000 mg indeholder 3 mmol henholdsvis 6 mmol natrium svarerende til ca. 176 mg henholdsvis ca. 352 mg natriumchlorid.
• Oral opløsning: 5 ml indeholder 1,8 mmol natrium svarerende til ca. 105 mg natriumchlorid.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-15 ml/min).

Læs mere om trafik og medicin.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Orfiril® kan nedsætte virkningen af olanzapin (middel mod psykoser).
• Rifampicin (tuberkulosemiddel), doxorubicin (celledræbende middel), carbapenemer (bestemt type antibiotika) og hormonholdige svangerskabsforebyggende midler, fx p-piller, kan nedsætte virkningen af Orfiril®.
• Samtidig behandling med cisplatin (celledræbende middel) øger risikoen for bivirkninger.
• Samtidig brug af salicylater (smertestillende som fx Treo) bør undgås hos børn under 3 år på grund af risikoen for leverskade.
• Samtidig brug af cannabidiol påvirker leveren.
• Ved samtidig brug af methotrexat (gigtmiddel) skal dosis af valproat muligvis justeres.
• Samtidig behandling med visse antibiotika (pivmecillinam) kan øge risikoen for mangel på carnitin hos personer der lider af en bestemt enzym mangel.
• Samtidig behandling med topiramat (middel mod epilepsi) kan være forbundet med forhøjede niveauer af ammoniak, som kan give risiko for hjernepåvirkning.
• Ved behandling med middel mod psykoser (clozapin) er der øget risiko for betændelse i hjertemusklen og at antal hvide blodlegemer falder. Hvis samtidig behandling er nødvendig, anbefales monitorering af disse bivirkninger.