Quinsair er et antibiotikum mod lungeinfektioner ved cystisk fibrose. Fluorquinolon.
Virkning
Virker på bakteriernes stofskifte, så de går til grunde.
Halveringstid i blodet (T½) er 5-7 timer.
Bivirkninger
Meget almindelige (over 10 %)
Smagsforstyrrelser Ophostning af blod, Kraftesløshed, træthed Vægttab Nedsat appetit Åndenød, Hoste, nedsat evne til at tømme lungerne hurtigt, øget sekret i luftvejene
Almindelige (1-10 %)
Tinnitus Mavesmerter, Diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning Svimmelhed, Feber Forhøjet kreatinin i blodet Forhøjet blodsukker, lavt blodsukker Ledsmerter, Muskelsmerter Hovedpine Søvnløshed Betændelse i og omkring skeden, Svampeinfektion i skeden Dårligt fungerende lunger, hivende vejrtrækning, talebesvær Hududslæt
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Blodmangel, øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader Høretab Synsforstyrrelser Svamp i munden Leverbetændelse, leverpåvirkning* Overfølsomhed** Påvirkning af ekg Betændelse i ribbensleddene Rysten Angst, depression, forvirring, nervøsitet, søvnighed Påvirkning af nyrerne Tilstoppede luftveje
Sjældne (0,01-0,1 %)
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet Kramper, muskelsvaghed Ændring i hudens følesans Psykoser, uro og rastløshed Lavt blodtryk
Ikke kendt hyppighed
Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer Hjertebanken, hjerterytmeforstyrrelser Synstab**** Mundbetændelse Smerter Dårligt fungerende lever Alvorlig hudreaktion, anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand Seneskader, skade på senevæv Koma pga. for lavt blodsukker Ledbetændelse, nedbrydning af muskelvæv Bivirkninger fra bevægeapparatet, nervebetændelse fx på arme og ben***, ufrivillige rykkende bevægelser, øget tryk i hjernen Selvmordstanker eller -adfærd Allergisk lungebetændelse Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde, overfølsomhed over for sollys Besvimelsesanfald, karbetændelse
* Leverpåvirkning er især set hos patienter med andre alvorlige sygdomme, fx blodforgiftning.
** Overfølsomhed kan omfatte alvorlige, dødelige overfølsomhedsreaktioner, fx allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet eller anafylaktisk chok (en akut alvorlig allergisk tilstand).
*** Behandling med levofloxacin skal ophøre, hvis der opstår nervebetændelse, fx på arme og ben.
**** Synstab har været forbigående.
Allerede inden for de første 48 timer efter behandlingsstart kan der forekomme seneskedehindebetændelse og seneskader (specielt akillessenen).
Betændelse i og beskadigelse af senerne kan forekomme selv flere måneder efter endt behandling med levofloxacin.
Risikoen for betændelse i sener er højere hos ældre patienter og hos patienter, som samtidig behandles med binyrebarkhormoner.
Læs mere om
Findes som inhalationsvæske.
Voksne
240 mg 2 gange i døgnet i 28 dage.
Dosis bør tages med ca. 12 timers mellemrum.
Efter 28 dages behandling holdes en pause på 28 dage.
Bemærk
Glemt dosis
Du skal straks tage den glemte dosis, hvis der er mindst 8 timer til tidspunktet for næste dosis.
Hvis der er mindre end 8 timer til tidspunktet for næste dosis, skal du springe den glemte dosis over.
Du må aldrig tage dobbeltdosis.
Hvis du tager flere typer inhalationsmedicin, bør rækkefølgen være:
bronkieudvidende middel (5-15 min før inhalation af mannitol)
mannitol
fysioterapi/motion
evt. dornase alfa
Quinsair
Inhalationsvæsken inhaleres ufortyndet i løbet af 5 minutter vha. Zirela-nebulisatorhåndsæt og Zirela-aerosolhoved, se Håndtering og holdbarhed.
Erfaring savnes for ældre over 65 år og børn under 18 år.
Graviditet
Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).
Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).
Bør ikke anvendes
Quinsair bør ikke anvendes, hvis du har:
overfølsomhed over for andre fluorquinoloner.
haft sygdom i senerne (fx betændelse i en sene) i forbindelse med tidligere behandling med fluorquinoloner.
epilepsi.
haft den sjældne muskelsygdom myasthenia gravis på et tidligere tidspunkt.
Quinsair skal anvendes med forsigtighed, hvis du har:
visse medfødte hjerterytmeforstyrrelser.
alvorligt hjertesvigt.
blodprop i hjertet.
forstyrrelser i saltbalancen, fx for lidt kalium i blodet.
Fordele og risici ved brug af Quinsair bliver omhyggeligt vurderet før opstart af behandlingen, hvis du tidligere har haft fx, udposning på hovedpulsåren (aortaaneurisme), eller hvis nogen i din familie har haft udposninger på en pulsåre (aneurismer).
Hvis du har en hjerteklap og samtidig har fx Marfans syndrom/Ehlers-Danlos syndrom, Turner-syndrom, Behcets sygdom, forhøjet blodtryk, leddegigt og betændelse i hjerteklappen, er der risiko for problemer med hjerteklapsygdom under behandlingen. Derfor skal du øjeblikkeligt kontakte en læge, hvis du oplever:
akut åndenød
nyopstået hjertebanken
væskeansamling i maven eller benene.
Risikoen for forværring af seneskedehindebetændelse og andre seneskader er forhøjet hos ældre, ved nedsat nyrefunktion, hos organtransplanterede og ved samtidig behandling med binyrebarkhormoner.
Du skal afbryde behandlingen ved smerte og betændelse i arme/ben, som er de første tegn på sene-bivirkninger, fx seneskedebetændelse. Derefter skal du straks kontakte en læge samt aflaste berørte arm/ben.
Det er vigtigt, at du straks kontakter din læge/lægevagt i tilfælde af pludselige smerter i mave, bryst eller ryg.
Det er vigtigt, at du straks kontakter egen læge, hvis du får flg. symptomer under behandling med Quinsair:
nedsat appetit, gulsot (gulfarvning af hud og øjne), mørkfarvet urin, hudkløe og mavesmerter, da de kan være tegn på en leversygdom.
smerter, brændende fornemmelse, snurren, følelsesløshed eller svaghed i arme og ben, da de kan være tegn på perifer neuropati (nervebetændelse i arme og ben).
nedsat syn eller anden påvirkning af øjnene, da du straks skal undersøges af en øjenlæge.
Før opstart af behandling vil lægen specielt vurdere fordel og risiko, hvis du fx har udposning på en stor blodåre eller tidligere har haft rift i aortavæggen, hvis nogen i din familie tidligere har haft disse lidelser. eller hvis der er risiko for andre sygdomme, fx visse bindevævssygdomme, for højt blodtryk eller åreforkalkning.
Hvis du pludseligt får kraftige smerter i mave, bryst eller ryg, skal du straks tage på skadestuen.
Trafikadvarsler
Ingen advarsel.
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Under samtidig behandling med K-vitamin-antagonister kontrolleres blodets evne til at størkne, som hæmmes af Quinsair.
Samtidig brug af lægemidler, der påvirker ekg, øger risikoen for alvorlige hjerterytmeforstyrrelser.
Quinsair øger virkningen af tacrolimus (middel mod afstødning af organer efter transplantationer). Derfor kan det være nødvendigt at ændre dosis af tacrolimus.
Samtidig brug af binyrebarkhormoner bør undgås.
Inhalationsvæske til nebulisator, opløsning. 1 ampul indeholder 240 mg levofloxacin.
