Rapifen®

• Der kan være øget risiko for vejrtrækningsproblemer, når midlet anvendes til nyfødte og meget små børn.
• Midlet anvendes med forsigtighed ved: For lidt blod eller væske i blodbanen (hypovolæmi), ukontrolleret for lavt stofskifte, dårligt fungerende vejrtrækning, hjertesvigt, skader i hjernen og forhøjet tryk i kraniet.
• Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler, som fx morfin.
• Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed og kan misbruges på samme måde som andre stærke smertestillende midler (opioider). Misbrug kan resultere i overdosering og/eller død.
• Man bør undlade at køre bil og betjene farlige maskiner i 24 timer efter bedøvelsen.

Natriumindhold

Hvis store mængder af opløsningen indgives fx mere end 6,5 ml og du er på natrium- eller saltfattig diæt, skal du tage hensyn til indholdet af natrium.

Nedsat nyrefunktion
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Overdosering

Overdosering eller forgiftning med Rapifen® kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.
Der findes næsespray i en enkeltdosisbeholder, som kan købes i håndkøb, og som kan anvendes af fx en pårørende til omgående akutbehandling som modgift ved overdosering eller forgiftning med stærke smertestillende midler.

Bemærk: Anvendelse af næsespray er ikke en erstatning for akut lægehjælp.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Visse antibiotika (erythromycin og clarithromycin), itraconazol (svampemiddel), midler til behandling af HIV-infektion (lopinavir og ritonavir) øger virkningen af Rapifen®.
• Når Rapifen® anvendes samtidig med et andet middel til fuld bedøvelse (propofol), kan den bedøvende virkning forstærkes.
• Andre midler, der dæmper centralnervesystemet, fx phenobarbital (epilepsimiddel), benzodiazepiner (beroligende middel) eller visse narkosemidler øger risikoen for vejrtrækningsproblemer.
• Samtidig brug af Rapifen® og gabapentin kan øge risikoen for vejrtrækningsproblemer, kraftig døsighed og dødsfald. Der skal særligt udvises forsigtighed, hvis du er ældre eller stofmisbruger med lungesygdom.
• Samtidig brug af visse midler mod depression (fx SSRI-midler og SNRI-midler), visse smertestillende midler (fx tramadol) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand). Serotoninsyndrom kan være alvorligt og kræver hurtig lægehjælp.

Der er meget begrænset erfaring med anvendelse til gravide. Der er muligvis en let øget risiko for nedsat vejrtrækning hos barnet ved anvendelse i forbindelse med fødslen. Anvendes kun i særlige tilfælde efter lægelig vurdering.

Ikke relevant.