Rigevidon er et svangerskabsforebyggende middel. P-piller. Kombinationspræparat med 2. generations gestagen.
Virkning
Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen. Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 7 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
Det er almindeligt med manglende blødning i tabletpausen og pletblødning uden for tabletpausen. Andre bivirkninger er:
Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Mavesmerter, Kvalme, Luft fra tarmen. Vægtøgning. Svimmelhed, Hovedpine. Depression, Humørsvingninger, Nervøsitet. Betændelse i skeden, Udebleven menstruation, Brystsmerter, Brystspænding, Menstruationsforstyrrelser, Smertefulde menstruationer, Svampeinfektion i skeden. Acne, Hududslæt. Hævelser pga. væskeophobning i kroppen.
Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Synsforstyrrelser. Betændelse i bugspytkirtlen. Godartet svulst i leveren, Svulster i leveren. Ændringer i blodets fedtindhold. Brystkræft, Livmoderhalskræft. Migræne. Hårtab. Forhøjet blodtryk.
Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Leverpåvirkning, Ophobning af galde. Overfølsomhed. Problemer med brug af kontaktlinser. Nedsat følsomhed over for glukose. Alvorlig hudreaktion. Blodpropper.
Meget sjældne. Højst 1 ud af 10.000 personer får bivirkningen.
Betændelse i synsnerven, Blodprop i nethinden. Tyktarmsbetændelse. Fald i blodets indhold af folinsyre. Porfyri. Ufrivillige bevægeforstyrrelser. Åreknuder.
Ikke kendt.
Tarmbetændelse.
Desuden er der rapporteret enkelte tilfælde af alvorlig bindevævssygdom (systemisk lupus erythematosus (SLE)) og herpes hos kvinder, der anvender p-piller af kombinationstypen.
Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.
Man begynder på 1. dag i en menstruation. Der tages 1 tablet i døgnet i 21 dage, derefter pause i 7 dage. For at undgå evt. kvalme kan tabletten tages ved sengetid.
Har man glemt at tage 1 tablet, skal man tage den, inden der er gået 12 timer og derefter fortsætte med tabletterne på det sædvanlige tidspunkt.
Går der mere end 12 timer, er metoden usikker.
Den sidst glemte tablet tages straks, eventuelt tages 2 tabletter samtidig.
Herefter fortsætter man med at tage tabletterne til det sædvanlige tidspunkt, men samtidig må man i de næste 7 dage anvende anden form for prævention, fx kondom eller skum.
Hvis der er mindre end 7 tabletter tilbage i pakningen, fortsættes med en ny, så snart den nuværende pakning er tom. Det vil sige, at der ikke skal holdes 7 dages pause som normalt.
Bemærk:
Manglende erfaring vedr. behandling af patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.
Rigevidon bør ikke anvendes, hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe samt visse øjenlidelser), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
Rigevidon må desuden ikke anvendes ved brystkræft eller kræft i livmoderen, ved migræne med aura, ved alvorlig diabetes med påvirkning af blodkarrene samt ved visse sygdomme i lever og bugspytkirtel.
Endvidere må midlet ikke anvendes, hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag.
Må ikke anvendes samtidig med visse midler mod hepatitis C-virus.
Hvis du har store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år, har forhøjet blodtryk og er storryger, eller hvis du har høje niveauer af LDL-kolesterol i blodet, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
Hvis du har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation.
Trafikadvarsler
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
Midler der kan nedsætte virkningen af Rigevidon
Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Rigevidon.
Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.
Midler der kan øge risikoen for bivirkninger ved Rigevidon
Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®), svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®), visse hjertemidler (bl.a. verapamil og diltiazem), nogle antibiotika (makrolider) og grapefrugtjuice kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.
Midler hvis virkning kan ændres af Rigevidon
Rigevidon kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
Der kan være behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
Rigevidon kan mindske virkningen af lamotrigin (epilepsimiddel).
Kombination med andre midler
Må ikke anvendes samtidig med midler mod hepatitis C-virus (en type leverbetændelse), da der er set påvirkning af leverens funktion.
Tabletter. 1 tablet (overtrukken) indeholder 150 mikrogram levonorgestrel og 30 mikrogram ethinylestradiol.
